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• 原發(fā)性膽汁性肝硬化有什么特點

  自身免疫性肝病還有另外一個名字叫原發(fā)性膽汁性肝硬化，也可以叫原發(fā)性膽汁性膽管炎，我們把它簡稱為PPC。這個病人自身抗體不是表現為自身免疫性肝炎的抗線粒體抗體的陽性，或者其他剛才我們說的抗平滑肌抗體或者抗肝腎微粒體抗體的陽性。而是表現在一個特異性的抗體，我們叫抗線粒體抗體的陽性。特別是抗線粒體抗體MR亞型的陽性，是診斷這個病特異性的抗體。這個病的特點它除了有這個可以表現為轉氨酶的升高以外，區(qū)別于自身免疫性肝炎的一個特殊的球蛋白的升高，它是表現為IGM升高為主。除了IGM升高以外它還有一個自身抗體的AM陽性，和一個肝功能異常表現，是以堿性磷酸酶升高，AIP升高為特征這樣一個表現。

  

  01:29
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6513次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療有哪些特點

  針對原發(fā)性膽汁性肝硬化這個病，我們說糖皮質激素或者免疫制劑，它效果是不好的。那么這樣的病人，我們推薦用什么呢？我們推薦用UDCA，就是優(yōu)斯福去治療。面對這樣的病人，我們可以根據公斤體重去算一下他需要多大劑量的優(yōu)斯福，進行長期的治療。一部分病人是獲益的，而糖皮質激素和免疫制劑對這些病人可能是無效的。這是針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人。那么針對原發(fā)性硬化性膽管炎的病人，我們可以試著去推薦UDCA，也就是優(yōu)斯福去治療。但是對這些病人來說可能UDCA的療效是不好，那么可能糖皮質激素和免疫制劑對他們來說也是療效不好的。一般來說，我們針對原發(fā)性膽汁性肝硬化的病人是不推薦用糖皮質激素和免疫制劑去治療的。

  

  01:20
  周桂琴 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

  2018-05-24 6413次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化的實驗室檢查
  這個疾病的尿檢查膽紅素是陽性的，尿膽原是正常或減少，糞色變淺。它的肝功能實驗檢查是血清膽紅素一般是中度增高，以直接膽紅素增高為主；而血清膽固醇、堿性磷酸酶在疾病的早期，甚至在膽紅素增高之前，就有顯著增高的情況；γ-谷氨酰轉移酶和5'-核苷酸酶也有明顯增高的情況；血清白蛋白含量在早期和中期是正常，晚期會減少。球蛋白可以出現增高的情況；因為肝內膽汁淤積，肝的酮排泄障礙，以致血清酮水平增高；血清的免疫球蛋白IgM會顯著增；80%以上的患者血清抗線粒體抗體是陽性的，且滴度很高，常在1：128以上，以M2型的特異性是最好的。
  語音時長 1:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1419次

• 肝硬化的實驗室檢查有哪些
  首先是實驗室的檢查：一、血常規(guī)，血色素，血小板，白細胞可以降低。二、肝功能實驗，代償期可以出現輕度異常，失代償期血清蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原時間延長，凝血酶原活力下降，轉氨酶膽紅素升高，總膽固醇及膽固醇酯下降可以升高，尿素氮，肌酐都可以升高，出現電解質紊亂，比如低鈉低鉀等。三、病原學檢查，乙肝病毒或者丙肝抗體陽性。四、免疫學檢查，免疫球蛋白IgA，IgM都可以升高，另外可以出現自身抗體，其他免疫學檢查包括補體減少。另外、還有纖維化的檢查以及復水的檢查，出現浮水者應當做腹腔穿刺，抽取腹水做常規(guī)檢查等等。
  語音時長 1:25”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 5999次

• 水痘的實驗室檢查有哪些
  1.血常規(guī)白細胞總數正常或稍低。 2.皰疹刮片刮取新鮮皰疹基底組織涂片，用瑞特或吉姆薩染色可發(fā)現多核巨細胞，用蘇木素伊紅染色可見核內包涵體。 3.血清學檢查補體結合抗體高滴度或雙份血清抗體滴度4倍以上升高可明確病原。 4.病毒分離將皰疹液直接接種于人胚纖維母細胞，分離出病毒再進一步鑒定。該方法僅用于非典型病例。 5.核酸檢測PCR檢測患兒呼吸道上皮細胞和外周血白細胞中的特異性病毒DNA，是敏感、快速的早期診斷方法。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2018-11-23 2403次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化遺傳嗎
  病情分析：原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，不屬于遺傳病，需要完善自身免疫性肝病抗體和肝活檢來確診，還需要定期復查肝功能，此類肝病患者需要長期服用熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑治療。意見建議：平常要注意休息，清淡飲食為主，適當補充優(yōu)質蛋白質，多吃維生素類食物，有利于疾病改善。如果出現轉氨酶升高，還需要服用保肝降酶藥物治療，比如復方甘草酸苷片、雙環(huán)醇等。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 1704次

• 肝硬化的實驗室檢查有哪些
  首先是實驗室的檢查：一、血常規(guī)，血色素，血小板，白細胞可以降低。二、肝功能實驗，代償期可以出現輕度異常，失代償期血清蛋白降低，球蛋白升高，凝血酶原時間延長，凝血酶原活力下降，轉氨酶膽紅素升高，總膽固醇及膽固醇酯下降可以升高，尿素氮，肌酐都可以升高，出現電解質紊亂，比如低鈉低鉀等。三、病原學檢查，乙肝
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 251次

• 肝硬化的實驗室檢查有哪些
  肝硬化的實驗室檢查一般包括肝功能測試、血液學檢查、病原學檢測和影像學檢查。這些檢查對于評估肝臟功能、確定病因以及監(jiān)測病情進展至關重要。肝功能測試是評估肝臟合成、排泄和解毒功能的重要手段。其中包括血清轉氨酶如谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次