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• 心臟康復評估方法有哪些

  一般來講，心臟康復的評估方法有很多，評價心肺運動功能，主要推薦的是運動心肺功能監(jiān)測，這個在很多醫(yī)院都可以實施。心肺運動功能監(jiān)測，是一個整體功能監(jiān)測，它不僅包括血氧飽和度、心電圖、血壓、心率，以及肺通氣等很多很多功能指標。通過心肺功能監(jiān)測，可以評價個體化的心肺功能狀態(tài)，還可以通過這個監(jiān)測，來制訂運動處方，評估心臟康復的效果。所以說目前心肺功能監(jiān)測，是評價心肺功能的金標準，其次還有很多其他的評價方法，比如心臟超聲，它可以評估心臟的功能狀態(tài)，比如心臟的射血的分數(shù)是多少，有沒有比之前提高，就是心臟的功能怎么樣，還有就是6分鐘步行實驗。這個比較容易實施，在很多醫(yī)院，尤其是一些基層醫(yī)院，都可以開展，它可以評估患者的，一些功能耐力狀態(tài)，比如一些心力衰竭的病人，他運動量比較低，做運動心肺功能監(jiān)測，可能有點困難。這個時候可以推薦他，做6分鐘步行距離，還有就是冠脈增強CT，或者冠脈造影，這個方法可以評估，冠脈的狹窄情況。到底是狹窄了多少程度，康復之后，這個狹窄有沒有加重，有沒有改善等等。還有其他的，比如醛固酮、血漿腦鈉肽、內皮素，這些神經激素方面的檢查，也可以評估患者的，一些功能狀態(tài)的改善。其他的方面，比如SF-36明尼蘇達生活量表，這些可以用來評估，患者的心理狀態(tài)，比如生活質量，這些方面的一些改變情況。在臨床工作中，這些檢查方法不是孤立的，他們是可以根據病人的情況，來綜合應用綜合評估，來綜合評估患者的心肺功能狀態(tài)。

  

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  張振英 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-12 7660次

• 小兒肺炎支原體肺炎如何治療

  小兒肺炎支原體肺炎指的是小兒支原體肺炎，是由肺炎支原體感染所致，并且具有傳染性。一般會引起兒童出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、頭痛、呼吸困難等癥狀，可以通過服用西藥或者中藥進行治療。西藥方面通常需要使用抗菌藥物消除病因，比如阿奇霉素干混懸劑等，如果出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃，一般還需要使用退熱的藥物，比如對乙酰氨基酚混懸滴劑等；中藥方面可以考慮使用百蕊顆粒，其可直接作用于患兒肺部，消除炎癥因子帶來的影響，達到退熱、止咳作用，通過增加免疫球蛋白IgG含量調節(jié)機體免疫力，加快康復。此外研究表明，百蕊顆粒聯(lián)合阿奇霉素治療小兒支原體肺炎，可以緩解急性期的臨床癥狀，促進病灶吸收，降低血清炎癥因子水平，提高臨床療效。患兒在患病期間可能會精神萎靡、食欲不振，家長要做好患兒的日常和飲食護理，讓患兒多休息、多飲水、提供一些清淡可口的飯菜，幫助提高食欲。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  原慶 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2024-01-24 13092次

• 肺炎抗菌治療后的療效評估
  抗菌藥物治療后48-72小時應對病情進行評價，治療有效表現(xiàn)為體溫下降、癥狀改善、臨床狀態(tài)穩(wěn)定、白細胞逐漸降低或恢復正常，而X線胸片病灶吸收較遲。如72小時后癥狀無改善，其原因可能有：①藥物未能覆蓋致病菌，或細菌耐藥。②特殊病原體感染如結核分枝桿菌、真菌、病毒等。③出現(xiàn)并發(fā)癥或存在影響療效的宿主因素（如免疫抑制）。④非感染性疾病誤診為肺炎。⑤藥物熱。需仔細分析，作必要的檢查，進行相應處理。
  語音時長 0:59”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-07-29 7168次

• 肺炎嚴重評估
  ?依據臨床和必要的實驗室資料，對病情嚴重程度作出評估，從而決定治療的場所，也是選擇藥物及用藥方案的基本依據。評估病情主要有CURB-65，BUN大于20，呼吸大約30次/分，血壓小于90/60，年齡大于65。如果符合其中的0~1條，則門診治療，如果為兩分則需要住院治療，如果大于等于三分則需要入住ICU，如果在初級保健機構CURB-65系統(tǒng)，可以簡化為CRB-65，即不需要實驗室BUN的參數(shù)，同樣有助于臨床的決策。
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  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-22 2116次

• 疫苗評估怎么評估
  嬰兒疫苗評估主要是要查一下孩子的血常規(guī)，一般是抽，手指末梢血，看近期孩子有沒有感染因素，有沒有病毒，細菌感染，還沒有發(fā)病，但是已經在血液當中體現(xiàn)出來，然后再進行一下評估，看看是否是能夠打預防針。預防接種效果評價包括接種副反應發(fā)生率評價、免疫學效果評價和流行病學效果評價三部分。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-12 5509次

• 如何評估傷口滲液量
  病情分析：通常情況下病人可以通過傷口的顏色，敷料24小時浸濕的面積來評估傷口的滲液量，另外病人也可以結合傷口的位置和傷口發(fā)生的原因來進行綜合性的判斷。意見建議：建議一些受傷的老年人應該積極的提高機體的免疫功能，避免有體質虛弱的情況，然后應該多注意休息，明確是否有一些全身性的疾病或者潛在疾病。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-17 9408次

• 如何評估肺炎的嚴重程度
  ?如果肺炎已經確診，評估病情的嚴重程度對于在門診住院甚至在icu治療至關重要。肺炎的嚴重性決定于三個主要因素，一，肺部局部的炎癥程度，二肺部炎癥的波塞，三全身炎癥反應程度，重癥肺炎目前來說沒有普遍認同的診斷標準。如果肺炎患者需要通氣支持或者是出現(xiàn)了急性呼吸衰竭，氣體交換嚴重障礙或伴有高碳酸血癥和持續(xù)
  郭明冬 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2022-05-24 179次

• 肺炎治療后多久復查
  肺炎一旦確診后需要進行積極的治療，一般的情況下我們需要十天后復查，以確定患者肺炎的診斷是否明確，治療是否有效，炎癥一般需要一個半月左右才可以達到完全的吸收，所以我們在一個半月以后需要再次復查肺ct。肺炎確診后，我們需要進行積極的完善相關檢查，以評估致病菌，并根據致病菌采取不同的針對性治療，例如患者為
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 957次