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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過(guò)血培養(yǎng)、超聲等檢查來(lái)鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過(guò)超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2308次

• 子宮內(nèi)膜炎治療的好嗎

  答案是肯定的，肯定能治好。首先它是一個(gè)炎癥，炎癥它就有病原體，有的是厭氧菌、有的是需氧菌、有的是支原體、有的是衣原體。首先你要把這個(gè)病菌的種類找出來(lái)，就可以把它治愈。這個(gè)病是一個(gè)婦科常見(jiàn)的疾病，輕度的和中度的，一般在門診就可以治療，重度的話一般需要住院。但是治療起來(lái)，一定要按它的周期去治療，不要說(shuō)癥狀消失了，就不去治療了，一定要按療程去治療，一定可以治愈好的。

  

  01:00
  毛希瑞 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-16 2491次

• 心內(nèi)膜炎的癥狀
  感染癥狀是心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的癥狀。此外患者有發(fā)熱、盜汗、疲乏、食欲減退、體重減輕、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚蒼白等表現(xiàn)，病情進(jìn)展比較緩慢。心臟癥狀80%到85%的患者，可聞及心臟雜音，可由基礎(chǔ)心臟病和心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的瓣膜損害所致，原有的心臟雜音可因心臟瓣膜贅生物而發(fā)生，出現(xiàn)粗糙響亮，呈海鷗樣或者音樂(lè)樣的雜音。原無(wú)心臟雜音者可出現(xiàn)音樂(lè)雜音，約半數(shù)的患者由于心瓣膜病變中毒性心肌炎等，導(dǎo)致充血性心力衰竭出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律等。栓塞癥狀一般發(fā)生于病情后期，但是約三分之一的患者為首發(fā)癥，皮膚栓塞可見(jiàn)散在的小淤點(diǎn)，腳趾局面可有隆起的紫色小結(jié)節(jié)，略有疼痛感，內(nèi)臟栓塞可導(dǎo)致脾大、腹水、疼痛、便血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 5394次

• 兒童心內(nèi)膜炎的治療
  治療總的原則是積極的抗感染，加強(qiáng)支持療法，但在應(yīng)用抗生素之前必須先做幾次血培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，對(duì)選用抗生素及劑量提供指導(dǎo)意義。1.抗生素的應(yīng)用，應(yīng)用的原則是早期，聯(lián)合，足量，足療程，選擇敏感的抗生素。在具體應(yīng)用時(shí)，對(duì)不同的病原菌感染選用不同的抗生素。抗生素應(yīng)連用4~8周，用至體溫正常，栓塞現(xiàn)象消失，周圍血象，血沉恢復(fù)正常，血培養(yǎng)陰性。停藥8周后需要復(fù)查血培養(yǎng)。2.一般的治療，包括細(xì)心護(hù)理，保證患者充足的熱量供應(yīng)，可少量多次輸新鮮的血和血漿，也可以輸丙種球蛋白。3.手術(shù)治療，近年早期外科治療感染性心內(nèi)膜炎取得了良好的效果。手術(shù)指征為：①瓣膜功能不全引起的中重度的心力衰竭。②抗生素使用1周以上仍然高熱，贅生物增大。③反復(fù)發(fā)生栓塞。④真菌感染。⑤瓣膜穿孔破損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1422次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見(jiàn)建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來(lái)。建議在平時(shí)應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2404次

• 心內(nèi)膜炎臨床上怎么治療
  病情分析：主要是通過(guò)抗炎藥物來(lái)治療，比如選擇敏感的抗生素，如青霉素，萬(wàn)古霉素，先鋒霉素等。值得注意的是，要大劑量長(zhǎng)療程的治療心內(nèi)膜炎癥，一般是需要6到8周的時(shí)間。意見(jiàn)建議：建議適當(dāng)?shù)呐P床休息，飲食上要吃一些高熱量，高蛋白，富含維生素，容易消化的食物，比如魚肉，豆腐，牛奶，蘋果，香蕉，葡萄等。不能吃辛辣刺激類的食物，需要增強(qiáng)體質(zhì)，及時(shí)清除感染病灶。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 902次

• 急性心內(nèi)膜炎和亞急性心內(nèi)膜炎的區(qū)別
  急性心內(nèi)膜炎和亞急性心內(nèi)膜炎的區(qū)別一般是致病菌不同、病情發(fā)展速度不同、癥狀不同等區(qū)別。1、致病菌不同：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌是導(dǎo)致急性心內(nèi)膜炎比較常見(jiàn)的致病菌，病菌的毒素比較大，所以病情發(fā)展比較快。亞急性心內(nèi)膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，還可能是真菌、衣原體、病毒等致病菌引起。2、病情
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-09 105次

• 心內(nèi)膜炎怎么保守治療
  心內(nèi)膜炎保守治療一般是服用藥物。造成心內(nèi)膜炎的原因有很多，一般都是病原體感染造成，保守治療需要通過(guò)服用抗生素的藥物治療，通過(guò)服用藥物能夠控制疾病的發(fā)展。心內(nèi)膜炎可能是草綠色鏈球菌感染引起的，也可能是金黃色葡萄球菌感染造成的，或者是大腸桿菌感染的原因，患病以后可能會(huì)導(dǎo)致身體疲勞、全身軟弱、食欲不振、頭
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 119次