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• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們如果想判斷這個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

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  肖俐 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-16 5611次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的專科醫生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫生的指導去做。

  

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  劉曉瓏 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-24 5458次

• 肺癌的鑒別診斷
  第一是肺結核球，多見于年輕患者，多與結核好發的部位出現，患者一般沒有癥狀，病灶邊界清楚，密度比較高，有時有鈣化點兒。第二是肺炎，如果患者抗感染治療后，肺部陰影吸收慢，或同一部位反復發生肺炎，應考慮到肺癌的可能。第三是肺膿腫，肺膿腫患者起病急，中毒癥狀比較重，空洞內有較深的液平，而癌性空洞繼發感染之后，常為刺激性的咳嗽出現血痰，空洞多為片壁厚內壁凹凸不平，可以通過痰病理進行鑒別。第四是縱膈淋巴瘤，該病患者可有發熱等全身癥狀支氣管刺激征不明顯，痰脫落細胞學檢查陰性。第五肺的良性腫瘤，許多良性腫瘤在影像學上，與惡性腫瘤相似，尤其是以支氣管腺瘤錯構瘤比較難以鑒別，需要結合病理。第六是結核性滲出性胸膜炎，與肺炎引起的胸腔積液鑒別，多需要病理細胞學鑒別。
  語音時長 2:06”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 6722次

• 肺癌鑒別診斷
  肺癌要與肺炎、肺結核、支氣管擴張等疾病相鑒別。肺癌，一般為長期吸煙的老年患者為多見，患者會出現胸痛、咳血、呼吸困難等相關的臨床表現。胸片或肺CT可提示腫塊影，經過痰查癌細胞、支氣管鏡穿刺活檢可以明確診斷，肺炎的主要臨床表現包括了咳嗽、咳黃痰、發熱等臨床表現，重癥的肺炎也可出現胸痛、咳血和呼吸困難，胸片或肺CT提示炎癥的浸潤影，經過積極的抗生素治療，炎癥影會明顯的消失。肺結核常見的臨床表現包括了咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等臨床表現，胸片或肺CT可提示結核病灶，痰中查到抗酸桿菌，為確診肺結核的主要診斷依據。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-08-15 3400次

• 頭痛的鑒別診斷
  病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據頭痛的部位，發生的速度，持續的時間，疼痛的程度，疼痛的性質，以及伴隨癥狀等方面進行鑒別診斷。意見建議：患者出現頭痛的癥狀時，需要及時的至神經內科或神經外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據檢查結果采取針對性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-02-26 902次

• 腦梗死的鑒別診斷
  病情分析：腦梗死一般可以通過血液化驗、心電圖檢查、神經系統檢查、顱腦CT檢查、顱腦磁共振成像等方法鑒別診斷，患者可以在醫生指導下使用藥物治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片等，對于梗死面積較大的患者，也可以在醫生操作下通過開顱減壓術、部分腦組織切除術、頸動脈內膜切除術等手術方法治療，積極有效的治療可以控制病情，改善患者的不適癥狀。在恢復期間可以遵醫囑應用葛芪通脈顆粒，組方中的葛根可以擴張血管，增強腦血流，改善腦循環，黃芪、當歸、赤芍可以改善血行，紅花一般對中樞神經系統有鎮靜以及抗驚厥的作用，眾藥配伍，可以起到其活血、通脈、益氣的功效，還能促使患者身體機能恢復，改善患者出現的半身不遂、口角歪斜等癥狀。意見建議：在恢復期間可以選擇患者喜愛的營養豐富且容易消化的食物，如雞蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸雞等，還要注意作息規律，避免熬夜，以免影響病情的恢復。 如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2023-09-07 1601次

• 肺癌鑒別診斷
  一般肺癌需要和肺結核，肺部感染，肺部的良性腫瘤等疾病相鑒別，比如軟骨瘤，纖維瘤等。肺癌是常見的肺部原發性的惡性腫瘤。一般和吸煙，環境，接觸有毒有害物質，肺部的慢性感染，大氣污染，遺傳等因素有關系，主要表現為咳嗽，咳痰，胸痛，痰中帶血或咯血，低熱等癥狀。到了肺癌的晚期，可以出現面部和頸部的水腫，可以通
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-07 2234次

• 肺癌影像鑒別診斷
  肺癌通常可與以下疾病相鑒別：一，肺結核，對于懷疑患肺結核的患者，通常需要詢問其有無與結核病人的接觸史，有結核中毒癥狀，比如低熱，消瘦、盜汗等，通常留取患者的痰液查結核桿菌來明確。二，肺部感染，發生肺部感染的患者多出現發熱、咳痰等癥狀。查體肺內可聞及干濕性啰音，一般留取患者痰液做細菌學檢查來明確。三，
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 227次