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免疫損害者和免疫抑制肺結(jié)核特點有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

免疫損害者是指原發(fā)免疫缺陷性疾病及接受化療、放療者和免疫抑制劑藥物治療患者,由于皮質(zhì)激素或其他免疫抑制藥物等因素的干擾與掩蓋,肺結(jié)核的癥狀隱匿或輕微,可缺乏呼吸道癥狀,也可由于免疫防御機制受損,以突然發(fā)熱引起病變進程迅速,切成爆發(fā)性經(jīng)過。

免疫損害的患者的肺結(jié)核,以血型播散肺結(jié)核常見,合并胸膜炎或肺外結(jié)核多,X線上多形性不明顯,多以菌至性,片絮狀陰影為主,可以再結(jié)核病非好發(fā)部位,中下肺葉及上葉前段發(fā)生,需要與急性肺炎相鑒別。

而艾滋病合并肺結(jié)核時,可表現(xiàn)為肺門縱隔淋巴結(jié)腫大,中下肺葉浸潤性病變多,類似原發(fā)肺結(jié)核的表現(xiàn),并且有合并胸膜炎與肺外結(jié)核多,結(jié)核菌素陰性等特點。

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