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老年性肺結核患者有哪些特點

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醫生主講實錄

?老年肺結核患者起病時往往無明顯癥狀或癥狀不明顯,當x線表現不典型時,可以進行ct掃描,以明確肺部情況。

由于老年肺結核,各臟器退行性變,以及肺部合并癥,并發癥等的影響,容易掩蓋肺結核病的癥狀,老年肺結核往往被誤診為慢性支氣管炎或氣胸,忽視了查痰及胸部透視檢查,老年肺結核患者對結核菌素的敏感性降低,百分10%至15%的老年人,結核菌素實驗呈陰性反應,故結核菌素實驗呈陰性反應者,也不能完全除外結核病的可能,應進一步觀察病程經過,以免漏診、誤診、延誤診斷。

因此若老年人有較長時間持續咳嗽,咳痰,感冒,反復發作,用抗炎藥物治療無效,低燒,乏力,食欲缺乏者,體檢無異常,或者背部上方,可聽到水泡音者,應提高警惕,進行胸部拍片,及痰的結核菌檢查,必要時做痰的聚合酶鏈反應檢查,及進行結核菌培養。

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