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• 腦血管病的發病率有多少?

  家族史陽性。本人中年以后，同時還具有基礎病，比如說動脈硬化、高血壓、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、糖尿病等等。這些個人群，往往會合并發生腦血管病。那么這個發病率是非常高的，通過我們的臨床試驗來看所有的來到神經科就診的病人，頭疼也好、頭暈也好、中年以上、家族史陽性，本人又有基礎病的基礎上，我們做一些影像學的、超聲波的化驗的檢查，幾乎都可以在這些來就診的患者當中，發現腦血管病的蛛絲馬跡。最起碼他還有供血不足或者是腔隙性的梗塞，或者是明顯的一個缺血性的一個病灶的表現。所以它的發病率可以說，在前來就診的家族史陽性的、中年以上的、有基礎病的病人當中幾乎是90%以上的，這個發病率非常高。那么在正常的人群，由于各地情況不同，發病率或多或少有一定的差別。但是這個發病率還是居高不下的，并且有年輕化的趨向。各地發表的數字不同，在這里就無法提供更詳細更具體的數字。總之它的發病率非常的高，并且有年輕化的傾向。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-24 3284次

• 什么是腦血管病

  腦血管病顧名思義就是供應腦的血管產生的疾病，醫學上可以分為兩大類，第一大類就是缺血性的腦血管病，第二大類就是出血性的腦血管病。缺血性的腦血管病就是腦血管狹窄，容易引起腦子里邊缺血。出血性的腦血管病不是血管狹窄也不是血管擴張，其實是特殊的血管壁上產生的疾病，比如說動脈瘤，動靜脈畸形，還有海綿狀血管瘤等各種血管性的疾病，特別容易血管破裂，通俗的叫爆血管引起出血性疾病，所以叫出血性的腦血管病。這兩類疾病發病的年齡是不一樣的，譬如說老年人比較容易出現缺血性的血管疾病，包括頸動脈狹窄，還有大腦中動脈狹窄、顱內血管的狹窄等等，青年人或者中年人比較容易出現出血性的血管性疾病，包括動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等各種類型。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-08-31 1788次

• 腦血管病所致精神障礙的精神癥狀
  腦血管病所致精神障礙的精神癥狀，早期主要表現是一個腦衰弱綜合征和認知障礙，腦衰弱綜合征的一個主要表現就是持續的情緒的不穩定，情感表現脆弱，頭痛頭暈、肢體麻木等各種的軀體不適感，患者睡眠障礙以入睡困難為主，輕度的注意力不集中，思維遲鈍，工作效率，主動性、記憶力都下降，特別是學習新知識困難，近視，遺忘比較明顯，患者有自知力，有的時候伴有焦慮抑郁癥狀，有這個求知的要求。輕度的認知障礙，又包括了記憶損害，注意力障礙，推理和這個抽象思維能力減輕降低，語言運用能力下降，包括他的視覺空間功能也會出現問題，那么有一些像這個血管性癡呆的患者，他會出現記憶障礙，階梯性的波動性的一些病程變化，甚至出現像被害妄想、被竊妄想、關系妄想等等，后期逐漸發展為癡呆，全面性的智能的減退。
  語音時長 1:49”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-19 2796次

• 腦血管病所致精神障礙的鑒別診斷
  第一，和精神障礙的鑒別。有一些病例起病比較緩慢，以精神癥狀為主或者是為首發癥狀，神經系統缺損的癥狀和體征不是很明顯，容易漏診或者是誤診，應該詳細詢問病史以及體格檢查，并進行相關的頭顱CT或者腦積液的常規的檢查，這樣就可以將兩者鑒別開來。第二，和顱內感染所致精神障礙的鑒別。各種類型的腦膜炎、腦膜腦炎，比方說結核性的、真菌性的、細菌性的、病毒性的腦膜炎，雖有頭痛、嘔吐、腦膜刺激征。但是先有發熱、腦積液性狀的改變，提示感染，并不是出血性的。這個兩者也能夠鑒別開來。第三，和中毒和代謝性的疾病。發病比較突然，迅速昏迷，而且局部體征不明顯，應該注意和引起昏迷的全身性中毒，像乙醇、藥物、糖尿病、肝性昏迷等鑒別。通過它的相關的病史和相關的實驗室檢查，可以提供一些診斷的線索，通過頭顱CT、磁共振也可以進行排除診斷。
  語音時長 1:44”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 1659次

• 癲癇所致精神障礙發病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發作前數秒鐘或者是幾分鐘出現，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現幻嗅的現狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發作前幾個小時或者幾天就會出現。它主要表現就是比較焦慮、緊張或者是表現為煩躁不安，因為小事就發脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現這些癥狀常常會提示患者癲癇發作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2201次

• 什么是腦血管病
  腦血管病是指腦血管破裂出血或血栓形成，引起的以腦部出血性或缺血性損傷癥狀為主要臨床表現的一組疾病，又稱腦血管意外或腦卒中，俗稱為腦中風。該病常見于中年以上人群的急性發作，嚴重者可發生意識障礙和肢體癱瘓，是造成人類死亡和殘疾的主要疾病，也是高血壓患者的主要致死原因。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-05 2002次

• 腦血管病所致精神障礙可有哪些類型
  腦血管病所致精神障礙主要有高血壓病伴發的精神障礙及腦動脈硬化性精神障礙、血管性癡呆。高血壓病伴發的精神障礙與腦動脈硬化癥性精神障礙鑒別較為困難，因為這兩種疾病常常同時存在，并且在疾病晚期出現癥狀相似，它們有以下不同點：（1）高血壓病的發病年齡較動脈硬化早。（2）發病原因：高血壓病伴發的精神障礙的誘因
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 46次

• 如何預防腦血管病性精神障礙？
  腦血管病性精神障礙臨床上分為：高血壓伴發精神障礙摘動脈硬化伴發精神障礙，血管性癡呆對于此病應采取以下預防措施（1）預防高血壓伴發的精神障礙發生根本在于預防高血壓病。由于原發性高血壓病的病因尚未明確，因此，應注意一般的身體健康堅持體力勞動與腦力勞動的結合，注意勞逸結合防止過度精神緊張開展力所能及的體育
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 50次