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• 腦出血屬于神經(jīng)外科嗎

  腦出血是交界的神經(jīng)內(nèi)科，不做手術(shù)的病人，可以在神經(jīng)內(nèi)科治療。要做手術(shù)的病人，是歸神經(jīng)外科治療。現(xiàn)在是這樣，因?yàn)橐蟊容^高了，大部分的腦出血，基本上是歸神經(jīng)外科治療了。因?yàn)樯窠?jīng)外科觀(guān)察，血腫可能在24小時(shí)以?xún)?nèi)會(huì)增加，特別是6小時(shí)以?xún)?nèi)。做CT一看血腫量不多，可能這個(gè)過(guò)程當(dāng)中病人逐漸加重，越來(lái)越深，做CT增加了。在神經(jīng)外科，他可以隨時(shí)做手術(shù)，治療他。而這時(shí)候神經(jīng)內(nèi)科再請(qǐng)我們?nèi)?huì)診，就會(huì)耽誤病情，所以現(xiàn)在，大部分都是在神經(jīng)外科治療。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 5454次

• 神經(jīng)外科主要治療什么疾病

  神經(jīng)外科治療的疾病主要包括中樞和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)，以及神經(jīng)系統(tǒng)表面的附屬結(jié)構(gòu)的疾病。比如從腦部來(lái)講，包括各種類(lèi)型的顱腦的腫瘤、腦出血，以及腦部的感染，像腦膿腫、腦部寄生蟲(chóng)，以及腦部的功能性的疾病，像面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、癲癇、運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，還有像腦部表面的這些病變，像顱骨的病變、顱骨的原發(fā)性的骨瘤、顱骨的轉(zhuǎn)移瘤，以及頭皮的病變。另外一大部分就是脊柱脊髓的部分，像椎管內(nèi)的腫瘤、脊髓的腫瘤，以及脊髓和椎管的血管性的疾病，都是神經(jīng)外科的治療范疇。近些年來(lái)包括頸椎病和腰椎病，在很大程度上其實(shí)也屬于神經(jīng)外科的范疇，只是以往神經(jīng)外科醫(yī)生對(duì)這方面并不重視。實(shí)際上頸椎病和腰椎病，在神經(jīng)外科治療的安全系數(shù)是相對(duì)比較高的。因?yàn)樯窠?jīng)外科醫(yī)生通常是在顯微鏡下進(jìn)行操作，而且常年的處理腦部和脊髓疾病的這個(gè)經(jīng)驗(yàn)，使他對(duì)神經(jīng)功能的保護(hù)更加得當(dāng)。并且神經(jīng)外科處理頸椎病和腰椎病會(huì)更加微創(chuàng)，通常不需要對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)階段的內(nèi)固定，對(duì)患者的脊柱的活動(dòng)性影響也是比較小的。

  

  02:03
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 30237次

• 立體定向放射神經(jīng)外科
  根據(jù)立體定向原理，對(duì)顱內(nèi)靶點(diǎn)使用一次大劑量窄束，電離，射線(xiàn)精確地聚集照射，使之產(chǎn)生局灶性破壞，而達(dá)到治療目的的學(xué)科叫立體定向放射神經(jīng)外科。它與普通神經(jīng)外科相比有顯著的特點(diǎn)：1.不開(kāi)顱、無(wú)血無(wú)痛，手術(shù)危險(xiǎn)小，術(shù)后并發(fā)癥少。2.操作簡(jiǎn)單、定位準(zhǔn)確、療程短、創(chuàng)傷小，無(wú)需全麻、輸血及特殊手術(shù)設(shè)備和監(jiān)護(hù)裝置，不會(huì)發(fā)生全麻及輸血相應(yīng)的并發(fā)癥。3.不受病人年齡、體質(zhì)及多次手術(shù)影響，適應(yīng)證寬。4.受醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、手術(shù)技巧影響較小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-01 2365次

• 什么是立體定向放射治療
  立體定向放射治療是近些年在放療領(lǐng)域取得的一個(gè)突破性和里程碑意義的治療手段。立體定向放療，顧名思義，會(huì)從各個(gè)方向?qū)線(xiàn)或者是放射線(xiàn)束聚焦到某一點(diǎn)，當(dāng)我們達(dá)到腫瘤的劑量的時(shí)候，就做得非常高，對(duì)周?chē)＝M織又讓劑量變得非常低。最重要的因素就是要找準(zhǔn)腫瘤的位置，也就是定位，只有把腫瘤位置確定，周?chē)慕M織就完全可以避開(kāi)我們放射線(xiàn)，這個(gè)劑量就可以做到對(duì)腫瘤細(xì)胞特異性的非常高。因?yàn)檫@種高劑量的射線(xiàn)達(dá)到腫瘤區(qū)域后，就會(huì)對(duì)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生殺死和破壞，所以療效也非常好。常說(shuō)的伽馬刀就是一種立體定向放療，只不過(guò)現(xiàn)在的這種立體定向放療最早局限用于顱內(nèi)，現(xiàn)在不斷的應(yīng)用到體外，甚至一些肺癌，我們都可以采用這種更好的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  項(xiàng)曄 主治醫(yī)師樂(lè)山市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-05 7607次

• 什么是立體定向放射治療
  病情分析：立體定向放射治療，是指放射線(xiàn)從各個(gè)方向聚集到身體組織臟器某一點(diǎn)，靶向進(jìn)行治療。例如患有子宮癌，宮頸癌人群，可做子宮立體定向放射治療。立體定向放射治療，對(duì)腫瘤周?chē)M織損傷較小，而對(duì)腫瘤的放射劑量較高，例如運(yùn)用伽馬刀放射治療，可有效的治療肺癌。意見(jiàn)建議：做立體定向放射治療時(shí)，建議完善核磁共振檢查和CT檢查，明確腫瘤的具體位置，了解腫瘤與周?chē)M織臟器之間的關(guān)系。這樣在放射治療時(shí)，可有效的避開(kāi)周?chē)＝M織。放療期間，要積極預(yù)防局部組織黏膜潰瘍破損。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-06-22 2202次

• 什么肺癌患者適合做立體定向放射治療
  病情分析：?jiǎn)蝹€(gè)病灶的肺癌尤其肺鱗癌和小細(xì)胞癌，適合做立體定向放射治療。這種放射治療能夠使患者病灶均勻的接受放射線(xiàn)，所以療效比較準(zhǔn)確。由于定位比較準(zhǔn)，所以周?chē)膿p傷比較少，并發(fā)癥也比較小。意見(jiàn)建議：肺癌在放療期間一定要評(píng)估肺功能的情況，少部分患者會(huì)出現(xiàn)放射性肺炎，表現(xiàn)為咳嗽，這時(shí)候要評(píng)估患者放射性肺炎的情況。必要時(shí)停止放療，給予技術(shù)應(yīng)用，也要注意按時(shí)的檢查血常規(guī)和肝腎功能，明確是否有骨髓抑制和肝腎功能的損傷。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 1702次

• 什么是立體定向放射治療
  立體定向放射治療是近些年在放療領(lǐng)域取得的一個(gè)突破性和里程碑意義的治療手段。立體定向放療，顧名思義，會(huì)從各個(gè)方向?qū)線(xiàn)或者是放射線(xiàn)束聚焦到某一點(diǎn)，當(dāng)我們達(dá)到腫瘤的劑量的時(shí)候，就做得非常高，對(duì)周?chē)＝M織又讓劑量變得非常低。最重要的因素就是要找準(zhǔn)腫瘤的位置，也就是定位，只有把腫瘤位置確定，周?chē)慕M織就完
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-01-20 963次

• 神經(jīng)外科看什么
  神經(jīng)外科通常看與神經(jīng)有關(guān)的疾病。應(yīng)用獨(dú)特的神經(jīng)外科學(xué)研究方法，研究人體神經(jīng)系統(tǒng)，如腦、脊髓和周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)，以及與之相關(guān)的附屬機(jī)構(gòu)，例如腦瘤、顱腦外傷、神經(jīng)系統(tǒng)的功能性疾病、神經(jīng)外科血管組等。1、腦瘤：腦瘤是顱內(nèi)腫瘤的縮寫(xiě)，也是原發(fā)性或繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤的總稱(chēng)。原發(fā)性腫瘤起源于各種顱內(nèi)結(jié)構(gòu)，如腦、腦膜、腦
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 592次