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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先病人要注意休息,吸氧,心電監(jiān)護(hù),密切地關(guān)注生命體征。再就是要積極的應(yīng)用抗凝抗血小板聚集的藥物,可以阿司匹林氯吡格雷各三百毫克頓服,如果是急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)氯吡格雷需要六百毫克頓服。

另外關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要抓緊的開通堵塞的血管,根據(jù)患者的病情來判斷一下,如果說是st段抬高型急性心肌梗死,時(shí)間沒有超過十二個(gè)小時(shí)可以選擇靜脈溶栓,也可以選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果已經(jīng)超過6小時(shí),這個(gè)時(shí)候建議選擇冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),這樣解除堵塞的血管,患者的危險(xiǎn)才能夠降低。再就是應(yīng)用某些血管活性藥物來穩(wěn)定血壓穩(wěn)定心率,營養(yǎng)心肌改善心肌代謝治療。所以關(guān)鍵的就是要開通血管,同時(shí)要注意降低心肌耗氧量,降血脂,增加冠狀動(dòng)脈血流量,改善左心室重構(gòu),改善心肌代謝。

以上內(nèi)容僅供參考

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