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• 什么是高血壓的危象

  高血壓的危象是指高壓超過180毫米汞柱，低壓超過120毫米汞柱，患者會出現劇烈的頭疼，這種情況稱為高血壓危象。但是臨床上也會碰到一種情況，就是患者血壓很高，或者是高壓高于180毫米汞柱，低壓高于120毫米汞柱，但是患者沒有任何癥狀，這不等于不是高血壓危象。所以這種情況，要以血壓的判斷為主，而且最好是多次測量，最好要測量三次以上，才能明確地診斷。如果在這種情況下，血壓這么偏高的話，最好及時的去醫院，給予靜滴一些具有降壓治療的藥物，效果才理想。因為口服降壓藥，效果還是偏慢一點的，我們最常用的是硝普鈉這些來靜脈輸液，效果才理想。但是降壓也不能降得太快，要緩慢地降壓。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-14 3706次

• 什么是垂體大腺瘤

  所謂垂體大腺瘤，是指垂體瘤的最大直徑在一厘米以上。對于這類的垂體瘤，我們臨床上把它叫做垂體大腺瘤。垂體大腺瘤常會造成正常垂體明顯受壓，從而出現正常垂體分泌激素，水平低下的表現。如果垂體大腺瘤，屬于具有內分泌功能的垂體瘤，那么患者還常會合并比較明顯的內分泌癥狀。比如泌乳素腺瘤發生在女性患者，可以出現月經不規律，甚至停經、溢乳；發生在男性患者，主要表現為性功能的減退、精子質量的下降，甚至無精癥。而對于生長激素腺瘤，患者可能會出現肢端的肥大、鼻咽部的肥厚、高血壓、心肌肥厚等一系列表現。另外還有一類垂體大腺瘤，屬于無功能性的垂體瘤，這類垂體瘤除了正常垂體功能低下的表現，一般并不會引起其他的激素明顯增高相關的癥狀。但是這些患者可能會因為垂體瘤壓迫，造成患者的視力視野下降，甚至比較明顯的頭痛等表現。

  

  01:47
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 27509次

• 什么是垂體危象
  垂體危象其實指的就是垂體瘤瘤體內突然發生的瘤體的出血或者是瘤體的梗死，導致的垂體組織的壞死，這種情況下叫做垂體危象。垂體腺瘤如果是發生了出血或梗死，就有可能會出現垂體組織明顯的增大，所以患者會出現和垂體體積增大所相關的一些臨床表現，比如如果增大的垂體刺激到腦膜，患者會有明顯的頭痛；瘤體增大的情況壓迫到周圍組織或者是壓迫到視神經，就可以出現顱內壓升高的這種表現或者是有視野的影響。顱內壓升高的表現，主要是頭痛、劇烈的頭痛、惡心嘔吐這種情況，視野受到損傷，主要是因為增大的瘤體壓迫到了視神經，然后出現視野的缺損，視力下降，有些患者他的意識障礙出現的非常快，甚至會很快的進入到昏迷階段，沒有積極治療，可能會很快的影響到患者的生命，所以要對這種疾病作出及時的甄別，然后及時地治療。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-09 6472次

• 如何防止垂體危象發生及垂體危象搶救
  為防止危象發生，有腺垂體功能減退者患病時，糖皮質激素的劑量宜加倍。垂體危象時應該立即積極進行搶救，如：一、補充葡萄糖、水、電解質。有血容量不足表現的患者可以給予葡萄糖生理鹽水，需要鹽水的量視體液損失量及血容量不足嚴重程度而定。二、補充氫化可的松。有嚴重感染者可以增加用量，如果沒有感染嚴重刺激等急性并發癥，氫化可的松的用量不宜過大，否則可能抑制甲狀腺功能，使昏迷加重。三、其他治療。發熱感染的患者給予積極的抗生素治療，感染休克的患者除了補液氫化可的松之外，還需要使用升壓藥物。水中毒的患者可以給予潑尼松治療。低溫的患者給予保溫，注意避免燙傷，給予甲狀腺激素口服。如果不能口服則鼻飼。低溫型的患者在甲狀腺激素治療的同時，可以給予適量的氫化可的松治療。四、垂體危象的護理。患者有多種內分泌腺功能檢測表現，但其病因不是腺垂體功能減退，而是多個內分泌腺原發性功能減退。五、垂體危象搶救失敗的原因主要有：1、高齡患者錯過了搶救最佳時機。2、常因腦缺血缺氧時間太長而無法而無法恢復。3、垂體卒中。4、合并嚴重感染的低體溫型垂體危象者。
  語音時長 2:06”
  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 2951次

• 什么是垂體危象
  垂體危象即垂體卒中，垂體腦瘤，突發瘤內出血，梗塞，壞死，致瘤體膨大，引起的急性神經內分泌病變稱垂體卒中，急性垂體卒中，臨床表現主要取決于腫瘤的擴張方向和出血水體破壞的程度，出血迅猛，出血量大，直接影響下丘腦，病人可伴有腦水腫及明顯顱內壓增高。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-01-10 2102次

• 垂體危象是什么意思
  病情分析：垂體危象是內分泌科比較罕見的疾病，主要是由于垂體瘤突然破裂，患者出現劇烈的頭痛。意見建議：患者除頭痛以外還可以有意識障礙，嚴重者可以出現昏迷、劇烈的惡心嘔吐等。患者有情緒低落的表現，有的表現為心慌、乏力、多汗，發現有的甲狀腺功能減低的表現。
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-04-27 1701次

• 如何防止垂體危象發生及垂體危象搶救
  為防止危象發生，有腺垂體功能減退者患病時，糖皮質激素的劑量宜加倍。垂體危象時應該立即積極進行搶救，如：一、補充葡萄糖、水、電解質。有血容量不足表現的患者可以給予葡萄糖生理鹽水，需要鹽水的量視體液損失量及血容量不足嚴重程度而定。二、補充氫化可的松。有嚴重感染者可以增加用量，如果沒有感染嚴重刺激等急性并
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2022-05-27 444次

• 垂體危象易導致什么并發癥
  垂體危象有可能會導致敗血癥，急性心肌梗死，腦血管意外等。垂體危象臨床上主要就是因為，垂體前葉功能減退時腎上腺皮質激素和甲狀腺激素缺乏機體的應激能力下降。在感染嘔吐，腹瀉，脫水，寒冷，饑餓等情況下以及應用安眠藥或者麻醉劑，而誘發垂體危象。患者有可能會表現為垂體腫瘤，瘤內出血，腦梗塞。再就是導致瘤體龐大
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 151次