膿胸的癥狀,體征和X線檢查外,從胸膜腔穿刺抽出膿液即可確立診斷,胸膜腔穿刺抽出膿液要觀察其外形,形狀,顏色有無臭味,放在試管內靜置數小時膿細胞即沉淀于管底,將膿液送細胞培養革蘭染色,PH值,細胞計數,分類計數,都可以確定診斷。
如果懷疑惡性病變則應進行細胞學檢查,同時要做藥敏實驗,為選用抗生素提供依據,由于抗生素的使用,膿液有半數培養陰性,半數培養為陽性,這個時候應進行無細胞生長或相關培養以便于區別膿胸與結核病感染。
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