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環形性心境障礙的治療原則

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醫生主講實錄

一般主張如癥狀輕微,患者本人滿足于處在此種狀態,或其癥狀對患者生活及社會功能無明顯影響時,可不用藥物治療,只給予適當心理治療即可。但當癥狀干擾患者生活及社會功能,應給予積極治療。一般治療至少3~4個月,病情確已好轉時應繼續治療一年達到理想效果。當病情穩定兩年后,可考慮停藥進行觀察。如病情有波動時應立即恢復治療,且以后的維持治療時間應更久。少數患者可能終生需服藥維持治療。

1.鋰鹽:主要藥物。對環性心境障礙的躁狂和抑郁癥狀均有效,可以阻止它們的反復發作。

2.丁氨苯丙酮(Bupropion)與鋰鹽和/或甲狀腺素制劑合用,可用于其他措施無效的環性心境障礙。

3.卡馬西平。

4.不宜用三環、四環類或其他可誘發轉躁的抗抑郁劑。

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