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• 脊髓損傷后疼痛的治療

  脊髓損傷后疼痛的治療，也是主要有這么兩種手段：第一，是藥物，這個(gè)藥物對(duì)于輕度的早期的疼痛，可能會(huì)有一些改善，但是對(duì)于這個(gè)真正完全截癱的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手術(shù)，手術(shù)是治療脊髓損傷疼痛的，最主要的手段，有兩個(gè)術(shù)式可以采用，叫針對(duì)不同類(lèi)型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓損傷后疼痛。這時(shí)候大小便功能一點(diǎn)都沒(méi)了，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能全都沒(méi)了。如果要解決這個(gè)疼痛，就需要做脊髓背根的入髓區(qū)的切開(kāi)，把手術(shù)做完以后，疼痛能夠完全消除。還有一類(lèi)疼痛是不完全性，或者是受傷以后，他的脊髓功能有了一部分恢復(fù)，比如大便功能有一部分恢復(fù)，下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，還有一部分殘留。這時(shí)候就不適合用第一種手術(shù)方法去做治療了，做完治療以后他殘留這些功能就都又喪失了。還有一種方法可以選擇，我們可以往里頭放起搏器、神經(jīng)起搏器，叫脊髓電刺激，放電擊放到脊髓表面上去，來(lái)用電來(lái)刺激脊髓，讓疼痛得到緩解，疼痛的信號(hào)感覺(jué)，就傳不到腦子上面去，能夠緩解疼痛。對(duì)于這類(lèi)病人，部分性的脊髓損傷，殘留一部分功能的，脊髓電刺激這種方法是比較好的選擇。

  

  01:43
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 8535次

• 脊髓損傷治療方法

  對(duì)于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來(lái)說(shuō)目前是認(rèn)為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時(shí)之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類(lèi)的藥物的治療主要是針對(duì)于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對(duì)脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認(rèn)為，對(duì)于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類(lèi)的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長(zhǎng)因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對(duì)于這個(gè)來(lái)說(shuō)，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說(shuō)這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進(jìn)行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過(guò)這個(gè)危險(xiǎn)期，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  

  02:29
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 13484次

• 脊髓損傷后可以做哪些康復(fù)治療
  脊髓損傷后可以做以下康復(fù)治療：一、作業(yè)治療，主要是日常的生活動(dòng)作、職業(yè)性的勞動(dòng)動(dòng)作，使患者出院后能適應(yīng)個(gè)人的生活、家庭生活、社會(huì)生活以及勞動(dòng)的需要。二、物理治療，例如利用水療、光療、生物反饋等有針對(duì)性的促進(jìn)康復(fù)。三、主動(dòng)訓(xùn)練，主要是改善全身各關(guān)節(jié)活動(dòng)和殘存肌力的增強(qiáng)訓(xùn)練。四、心理治療，調(diào)整患者的心理狀態(tài)，調(diào)動(dòng)患者積極主動(dòng)的以堅(jiān)強(qiáng)的毅力來(lái)配合訓(xùn)練。五、康復(fù)工程，可以配合一些助行器等特殊工具或者是定做一些必要的支具來(lái)幫助練習(xí)站立或者步行。六、臨床康復(fù)，是指通過(guò)藥物和護(hù)理等手段預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。七、中醫(yī)康復(fù)，中藥的內(nèi)服外用對(duì)于控制某些并發(fā)癥的癥狀也有較好的效果。八、營(yíng)養(yǎng)治療，制定合理的食譜，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以適應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練的需要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2459次

• 哪些藥物可以治療脊髓損傷？
  一、類(lèi)固醇類(lèi)藥物，類(lèi)固醇類(lèi)藥物可以阻止脊髓繼發(fā)性損傷的發(fā)生，可以增加脊髓的血流量，是目前被明確的肯定的治療脊髓損傷急性期藥物。二、脫水劑，神經(jīng)以及周?chē)M織的水腫在各種急性脊髓損害中是一種重要的病理改變，如果無(wú)法立即手術(shù)，應(yīng)該立即使用強(qiáng)效的脫水劑，如呋塞米、甘露醇，來(lái)緩解脊髓水腫，減輕脊髓所受的壓迫。三、鈣拮抗劑，鈣拮抗劑能夠阻止脊髓損傷后發(fā)生的脊髓組織缺血、缺氧導(dǎo)致的微循環(huán)障礙。四、甲狀腺素，甲狀腺素能促進(jìn)脊髓損傷的功能恢復(fù)，增加脊髓的血流。五、其他，如神經(jīng)節(jié)苷脂、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、維生素b，有防止神經(jīng)元萎縮、促進(jìn)神經(jīng)的發(fā)育和塑性、促進(jìn)脊髓神經(jīng)的通路的再生的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 3944次

• 哪些中藥可以治療脊髓損傷
  病情分析：臨床上可以選用續(xù)斷，補(bǔ)骨脂，桃仁，紅花，金銀花，菊花，梔子這些中藥治療脊髓損傷。因?yàn)榧顾钃p傷，通常會(huì)導(dǎo)致脊髓軟組織淤血、紅腫、疼痛，需要運(yùn)用這類(lèi)藥物予以治療才可以康復(fù)。除此之外，脊髓損傷后，還可通過(guò)局部按摩推拿改善病情，可以起到活血化瘀，舒筋活絡(luò)的功效。意見(jiàn)建議：脊髓損傷后，要保持脊髓放松，積極預(yù)防脊髓炎，以及脊髓外傷，定期做脊髓相關(guān)檢查明確脊髓損傷后的康復(fù)情況。脊髓損傷后，短時(shí)間內(nèi)應(yīng)臥床休息，避免下床頻繁活動(dòng)。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-11-21 1402次

• 脊髓損傷都有哪些藥物治療
  病情分析：臨床中用于脊髓損傷的藥物主要還是糖皮質(zhì)激素，脫水劑以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，來(lái)盡量促進(jìn)脊髓神經(jīng)的快速恢復(fù)，比如地塞米松，甘露醇，甲鈷胺。意見(jiàn)建議：建議患者需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，解除對(duì)神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，術(shù)后需要積極的配合護(hù)理，盡量防止并發(fā)癥的發(fā)生，并配合針灸，烤電等理療的方法，配合高壓氧進(jìn)行治療，來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-30 1004次

• 脊髓損傷后都有哪些表現(xiàn)
  人的脊髓從上到下可分為頸髓、胸髓、腰髓、骶髓，不同節(jié)段的脊髓損傷表現(xiàn)為相應(yīng)脊髓節(jié)段或者以下的肢體運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能的障礙，比如胸腰段的脊髓橫斷性損傷可能引起軀干以及雙下肢癱瘓，稱為截癱，而頸段的脊髓損傷后出現(xiàn)四肢運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙稱為四肢癱瘓。此外，脊髓損傷患者通常還伴有多種多樣的疼痛，也會(huì)給患者帶來(lái)精神、
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 199次

• 脊髓損傷后什么難以治療
  對(duì)于脊髓神經(jīng)損傷以后，最難以治療的就是恢復(fù)肢體地功能和大小便的正常。一般情況下，對(duì)于脊髓神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重的，就會(huì)出現(xiàn)完全性地癱瘓，病人會(huì)出現(xiàn)肢體功能地喪失或者大小便失禁，這是脊髓損傷以后最難治療的。能做的就是盡量為神經(jīng)地恢復(fù)創(chuàng)造條件，就完全可以。如果是由于骨折或者脫位引起的脊髓神經(jīng)損傷，就需要積極地
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 67次