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醫(yī)生主講實(shí)錄

腸絞痛產(chǎn)生的原因大部分都是由動(dòng)脈硬化以及動(dòng)脈炎引起,動(dòng)脈硬化或者動(dòng)脈炎是副主動(dòng)脈,胃腸道分支的開口處造成狹窄或者堵塞,受累的動(dòng)脈多發(fā)生在腸系膜上動(dòng)脈,患者進(jìn)食以后腸道血流量和需要量增加造成腸道相對缺血缺氧,腸管痙攣,這樣就會(huì)產(chǎn)生明顯的腹部疼痛。

在臨床表現(xiàn)上,大部分都是見于中老年男性有動(dòng)脈硬化的其他表現(xiàn),腹部絞痛常在餐后十五到三十分鐘出現(xiàn)。一般情況下持續(xù)一到三個(gè)小時(shí),疼痛時(shí)間和強(qiáng)度跟進(jìn)食量有關(guān)。腹部的絞痛可表現(xiàn)為腸血管梗死的先兆,伴有惡心、嘔吐、腹瀉。患者常因害怕疼痛而減少進(jìn)食,造成體重減輕,有時(shí)候在上腹部可以聽到收縮期血管雜音。對于腸絞痛的診斷,一般情況下可以采用ct血管造影,核磁血管造影來確診,治療方面可以選擇藥物,如果嚴(yán)重的可以選擇手術(shù)。

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