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• 小腿動(dòng)脈硬化癥狀

  小腿動(dòng)脈硬化的癥狀主要是一個(gè)早期的行走無(wú)力，行走酸脹，爬樓梯的需要中間休息，還有癥狀就是皮膚的變薄、毛發(fā)的脫失、怕涼、足趾的這個(gè)顏色的發(fā)紫、發(fā)白、蒼白、指甲的增厚變形、皮膚的干裂，這些都是早期的癥狀。動(dòng)脈硬化是患者最常見(jiàn)的動(dòng)脈疾病，由于隨著年齡的增長(zhǎng)，部分患者合并高血壓、糖尿病、高脂血癥等，很多人認(rèn)為動(dòng)脈硬化是血管老化的一種表現(xiàn)形式。

  

  01:03
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 10932次

• 下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀

  下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開(kāi)始由一個(gè)無(wú)癥狀的患者開(kāi)始逐漸出現(xiàn)行走無(wú)力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺(jué)，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會(huì)走一定距離，比如說(shuō)走500米到800米，這樣的固定距離，就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無(wú)力，需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展睡覺(jué)時(shí)造成的缺血。也就是說(shuō)患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴(yán)重，危及了肢體的存活，就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會(huì)夜不能寐，甚至嚴(yán)重的就是說(shuō)疼痛劇烈，影響睡覺(jué)飲食，我們叫靜息痛期，如果再進(jìn)一步發(fā)展，肢體就會(huì)出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，是一個(gè)漸進(jìn)性的過(guò)程，在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓，會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能的喪失，這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開(kāi)通血管挽救肢體，如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。

  

  01:59
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 16546次

• 惡性小動(dòng)脈腎硬化癥的病因
  ?惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥是惡性高血壓引起的腎損害。既往惡性高血壓幾乎都引起腎損害，但是隨著診治手段的進(jìn)展，近代僅63%~90%惡性高血壓患者發(fā)生惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥。本病也主要侵犯腎小球前小動(dòng)脈，但是病變性質(zhì)及程度與良性小動(dòng)脈腎硬化癥不同。可見(jiàn)人球小動(dòng)脈、小葉間動(dòng)脈及弓狀動(dòng)脈纖維素樣壞死，及小葉間動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈高度肌內(nèi)膜增厚,故動(dòng)脈管腔高度狹窄，乃至閉塞。本病腎小球有兩種病變：一為缺血性病變，與良性小動(dòng)脈腎硬化癥相似；另一為節(jié)段壞死增生性病變,在良性小動(dòng)脈腎硬化癥見(jiàn)不到。惡性高血壓的腎實(shí)質(zhì)病變進(jìn)展十分迅速，很快導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-29 1288次

• 如何確診惡性小動(dòng)脈腎硬化癥
  惡性小動(dòng)脈腎硬化癥是一種以惡性高血壓為主要臨床表現(xiàn)，迅速導(dǎo)致急性腎功能衰竭的一類疾病，它往往是由惡性高血壓又稱急進(jìn)性高血壓發(fā)展而來(lái)。這種惡性高血壓大多數(shù)由難以控制或被忽略的原發(fā)性高血壓演變而成，稱為原發(fā)性惡性高血壓。其他可以由多種原因的繼發(fā)性高血壓發(fā)展而來(lái)，常見(jiàn)的是慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎和腎血管性高血壓。關(guān)于惡性小動(dòng)脈腎硬化癥的診斷，只有患者具有如下2個(gè)條件，臨床才可以診斷為惡性小動(dòng)脈腎硬化癥：第一，血壓急劇升高，舒張壓大于等于130mmHg。第二，眼底病變呈現(xiàn)出血，滲出和或視盤(pán)水腫。原發(fā)性惡性小動(dòng)脈硬化的診斷依據(jù)是排除繼發(fā)性的惡性高血壓，高血壓性眼底改變，蛋白尿和血尿，腎功能進(jìn)行性的惡化等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-08 1521次

• 惡性腎小動(dòng)脈硬化治療
  惡性腎小動(dòng)脈硬化的治療，一般情況下主要就是控制血壓，如果合并有其他并發(fā)癥也一定要積極的處理，對(duì)于對(duì)血壓的情況一定要將學(xué)校達(dá)標(biāo)，最起碼應(yīng)該將收縮壓控制在140毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在90毫米汞柱以內(nèi)。 在降壓藥物選擇方面，一般都是首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，同時(shí)可以聯(lián)用電離子通道阻斷劑，一般常用的藥物主要有依那普利、卡托普利、氨氯地平、硝苯地平控釋片等，血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑具有保護(hù)腎臟，改善血管損傷的作用，主要是因?yàn)檠芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能夠減輕腎缺血，降低腎小動(dòng)脈管壁壓力和血管的通透性，能夠抑制血管平滑肌細(xì)胞的肥大，減少細(xì)胞外機(jī)制的產(chǎn)生，影響腎血管降壓素受體的親和力，減少緩激肽降解，而緩激肽具有抗增殖和改善血管張力的作用，另外，可以選擇血管緊張素受體拮抗劑。 一般情況下對(duì)于血壓，如果能夠平穩(wěn)的控制，那么就能夠延緩惡性腎小動(dòng)脈硬化的發(fā)展，如果有腎功能不全的情況，一定要積極的糾正腎功能不全。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1603次

• 高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥狀有哪些
  病情分析：高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥的癥狀在腎臟上表現(xiàn)，主要是夜尿增多，夜間起來(lái)排尿的次數(shù)增多，夜尿量增多。然后就是尿常規(guī)尿比重降低、中小量的蛋白尿，甚至是腎功能衰竭，血肌酐升高。意見(jiàn)建議：除了腎臟表現(xiàn)之外，大部分的高血壓腎損害的患者還伴有高血壓靶器官的損害，比如高血壓性心臟病的心肌肥厚，高血壓眼底動(dòng)脈硬化和腦血管疾病。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-17 1701次

• 腎小動(dòng)脈硬化癥嚴(yán)重嗎
  腎小動(dòng)脈硬化癥的嚴(yán)重程度，與它的病程以及進(jìn)展的快慢有密切相關(guān)。腎小動(dòng)脈硬化癥，在臨床上分為良性腎小動(dòng)脈硬化癥和惡性腎小動(dòng)脈硬化癥。其中良性腎小動(dòng)脈硬化癥臨床上常見(jiàn)的是輕度的蛋白尿，尿檢有形成分減少，腎小管功能損害，嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。而惡性腎小球動(dòng)脈硬化癥表現(xiàn)的就更加的急劇，可出現(xiàn)視乳
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 146次

• 腎小動(dòng)脈硬化怎么檢查
  腎小動(dòng)脈硬化分為良性腎小動(dòng)脈硬化和惡性腎小動(dòng)脈硬化，其中良性小動(dòng)脈性腎硬化主要是由高血壓，年老，所導(dǎo)致的。而惡性腎動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)病有40%為高血壓，15%為慢性腎炎。一般是可以通過(guò)眼底檢查，間接了解腎小動(dòng)脈的情況，同時(shí)可以根據(jù)尿常規(guī)查尿里面有沒(méi)有蛋白尿，腎功能檢查來(lái)看，病人的肌酐、尿素氮的水平，以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 125次