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• 三叉神經痛的鑒別診斷

  因臉部疼痛來醫院就診的患者中60%是三叉神經痛，根據病史發作的部位、性質和觸發點檢查有無神經系統的異常一般易于確診，但需與其他面部的疼痛相差別相鑒別。一、牙痛主要表現為牙齦或者顏面部持續的脹痛、隱痛檢查可發現牙齦腫脹、局部叩痛、張口受限，明確診斷經治療后疼痛消失。二、三叉神經炎：因頭面部炎癥代謝性病變，如糖尿病中毒等累及的三叉神經，引起的三叉神經炎癥反應，表現為受累側三叉神經分布區持續的疼痛；多數為一側少數可能兩側同時起病。三、舌咽神經痛：疼痛多位于顏面深部舌根軟腭扁桃體咽部和外耳道等，疼痛的性質為持續時間和三叉神經痛相似，少數患者也可以出現扳機點，但位于深部扁桃體或者舌根部。四、蝶腭神經痛：主要表現為顏面深部的持續性疼痛，疼痛可放射至鼻根、顴部、眼眶深部、耳、乳突及枕部等，疼痛性質呈燒灼樣，持續性，規律不明顯，封閉蝶腭神經節有效。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 4703次

• 三叉神經痛鑒別診斷

  一般來講，這種三叉神經痛一般是有很多病人是因為牙疼，當然就是上頜也好，下頜也好，一開始診斷為牙痛病，到口腔門診去就診去了，然后口腔門診就診以后，甚至有些人拔了牙了，但仍然痛，才能想起是三叉神經痛，所以說要與口腔疾病來鑒別。牙醫首先要明確知道三叉神經痛是什么原因造成的，是繼發的或是原發的。所以咱們老百姓更應該知道這些，首先是不是三叉神經痛，還是牙痛。可不要因為三叉神經痛，把牙給拔掉了，這個就有點太荒唐了。還有就是說包括顱內的一些是不是占位，或者原發性三叉神經痛，就是我們有必要做一些頭顱的影像檢查，CT或核磁，就能基本診斷三叉神經痛了。

  

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  李秀山 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-13 2388次

• 肋間神經痛的鑒別診斷
  第一個鑒別診斷要與神經官能癥進行鑒別，神經官能癥的患者有時也會出現胸背部的刺痛感，但是這種疼痛不是特別劇烈，不是沿肋間神經分布的，可以越過中線結構，與患者的情緒有明顯的關系。給患者進行心理方面的治療，應用抗焦慮的藥物癥狀通常能明顯的好轉的。第二個鑒別診斷，要注意和心絞痛進行鑒別，心絞痛的患者會出現胸背部的疼痛，有胸悶憋氣的感覺，甚至有瀕死感，但是疼痛不是沿肋間神經分布的，有可能放射到上肢，心電圖可以提示心肌缺血，這樣也是可以進行鑒別的。肋間神經痛病因比較多，還要注意病因的鑒別。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-03-09 6327次

• 坐骨神經痛的鑒別診斷
  如果病人出現了坐骨神經痛的情況，主要與腰部椎管內的脊髓或者是神經根受壓的疾病相鑒別。比如說腰椎間盤突出，腰椎間盤突出以后就會導致腰椎管內的脊髓或者是神經根受壓，病人就會出現臀部及腿部放射性的疼痛，而疼痛的位置與坐骨神經痛一樣的。再就是與腰椎管狹窄，腰椎滑脫以及腰椎管內腫物相鑒別，這種情況也會導致腰椎管內的脊髓受壓，病人就會出現雙側臀部及腿部疼痛，麻木的情況，而疼痛走行的區域與坐骨神經疼痛的部位也是相同的，但是這種情況往往伴有腰部明顯的疼痛癥狀。
  語音時長 01:14”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-07 3423次

• 三叉神經痛的鑒別診斷是什么
  三叉神經痛需要與很多疾病進行鑒別。首先三叉神經痛可以誤診為牙痛，牙痛一般是持續性的疼痛，并且一般局限在牙齦位置，有齲齒或者其他的疾病存在。另外副鼻竇炎也可以出現疼痛癥狀，也是出現為局限性的持續性疼痛。偏頭疼的疼痛部位超出了三叉神經的支配范圍，并且大多在發作之前會有視物模糊，也可以出現嘔吐的癥狀，疼痛也是為持續性的，持續時間比較長。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-18 1701次

• 三叉神經痛的鑒別診斷有哪些
  病情分析：.三叉神經痛的鑒別診斷主要有：1、牙痛。牙痛多為持續性鈍痛，有局限性，多在進食冷、熱食物時加劇，X線檢查有助于診斷。2. 舌咽神經痛。此病多見于年輕婦女，局限于舌咽神經分布區的陣發性疼痛，疼痛性質類似于三叉神經痛，影像學檢查可以鑒別診斷。意見建議：建議三叉神經痛患者盡早去醫院完善相關檢查和治療，因為長期服用治療三叉神經痛的藥物副作用較大，所以建議有條件的患者盡早行手術治療。三叉神經痛患者日常生活中注意培養良好的精神狀態，避免情緒出現較大的波動，避免過度勞累等。
  俎國良 主治醫師鄒平市中醫院

  2021-02-02 1201次

• 肋間神經痛的中醫診斷
  首先說肋間神經痛在祖國醫學中屬于脅痛的范疇，這也就是它的中醫診斷。目前中醫方面治療肋間神經痛方法比較多，比如可以使用中藥的方法來治療肋間神經痛，當然更多的是選擇針灸，理療的方法來進行治療，能夠取得一定的臨床效果，尤其是針灸治療患者的效果可能更加顯著。目前通過研究發現，通過針灸以及耳針治療，能夠改善患
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 223次

• 坐骨神經痛的癥狀鑒別
  坐骨神經痛的癥狀主要是沿坐骨神經走行區域出現了明顯的疼痛、麻木以及活動受限和肌肉無力的情況。所以主要的鑒別：一，與單純的腰椎間盤突出相鑒別，單純的腰椎間盤突出也容易導致坐骨神經走形的區域出現明顯的疼痛，但是會伴有腰背部疼痛明顯，并且彎腰活動時疼痛加重。二，馬尾的腫瘤，馬尾腫瘤以后也容易導致坐骨神經組
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 183次