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彌漫性肺泡損傷與放射性肺炎的鑒別

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醫生主講實錄

放射性肺炎是由于胸部手術后經放射治療而并發性的繼發性的肺部病變。大部分本質是由于放射線引起的彌漫性肺泡損傷,可分為急性和慢性。

急性放射性肺炎組織病也表現為彌漫性的肺泡損傷機化或機化期的表現,早期透明膜和二型肺泡上皮細胞增生為主,晚期則表現為間質、成纖維細胞增生,可見不典型的肺泡上皮,核染色增多,核仁明顯,但是無特異性,特殊的病變是血管內膜和中膜內有泡沫細胞聚集,但在早期病變僅少數的病例可見此改變,慢性期組織病理表現為非特異性纖維化,較急性期有明顯的血管病變包括血管透明變和泡沫細胞沉積等。

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