首先就是心肌損害包括原發(fā)性的心肌損害和繼發(fā)性的心肌損害，原發(fā)性心肌損害有缺血性心肌損害，冠心病的心肌缺血或者是心肌梗死，再就是心肌炎、心肌病也可以導(dǎo)致心肌損害，再就是心機(jī)代償性障礙性疾病，以糖尿病心肌病最為常見，還有維生素B1缺乏以及心肌淀粉樣變性都可以導(dǎo)致心肌代謝障礙性疾病，然后導(dǎo)致心肌損害，再就是心臟負(fù)荷過重、包括壓力負(fù)荷、容量負(fù)荷。
一、壓力負(fù)荷，我們又稱為后負(fù)荷，這種情況見于高血壓主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等左右心室收縮期攝血阻力增加的疾病，為了克服增高的阻力，心室肌就會(huì)代償性的肥厚來(lái)保證攝血量，持久的負(fù)荷過重，心肌必然就會(huì)發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的改變，最終失代償導(dǎo)致心臟排血量加降。
二、容量負(fù)荷，容量負(fù)荷又稱為前負(fù)荷，主要是見于心臟瓣膜關(guān)閉不全血液反流，如二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，再就是左右心或動(dòng)靜脈分流型先天心血管疾病，如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未必等等這都是導(dǎo)致心力衰竭的病因。
