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• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11217次

• 心衰的護理應注意哪些

  心衰病人的護理非常的重要，特別是慢性心力衰竭，需要長期的來進行治療。首先就是在生活起居方面要管好病人的飲食和運動。病人不能夠過多的吃鹽，一般我們建議攝鹽量每天小于6克。另外水也要適當的控制，還有就是運動量，要逐漸地增加患者的運動量，以不感到疲勞這個程度為主。因為過度的運動量，可以誘發心衰的急性的加重。第三方面就是吃藥。心衰病人的藥物，包括緩解癥狀的藥物和改善長期預后的藥物，定期服藥對于改善長期預后具有非常重要的價值。而這些藥物，可能在短期內看不出它的作用，更要告訴病人，要堅持來服用這些藥物。當然也要觀察病人對藥物的一些不良反應。比如說，我們經常地要測血壓和心律，避免出現血壓的過度下降和心律的過度的減慢。再有就是要秤體重，根據體重來觀察病人，他的心衰嚴重的程度的這種變化，這些都是在我們心衰病人護理當中，應該注意的事項。

  

  01:45
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 9848次

• 心衰護理診斷
  心力衰竭是由于心肌收縮能力減弱，心臟的血液輸出量減少，滿足不了身體需要造成，引發心力衰竭的誘因很多，如呼吸道感染，風濕等都會直接影響心臟功能，嚴重心律失常。也會導致心力衰竭，過多過快的輸液，過多攝入鈉鹽等也是誘因。此外過度體力活動和情緒波動也會引發心力衰竭，預防心力衰竭就要預防感冒，在感冒流行季節和氣候驟變情況下患者要減少外出出門應戴口罩兒，并適當增添衣服，避免發生呼吸道感染，讓患者做一些力所能及的活動，避免活動過多過量，患者飲食要清淡多吃水果控制鹽的攝入量，但也不是完全免鹽，患者要戒煙戒酒保持心態平衡，保證充足的睡眠。
  語音時長 1:33”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-26 3662次

• 心衰病人的護理診斷
  對于心衰病人應該要注意平時保持病房安靜，空氣清新，應該維持適當的濕度和溫度。一般情況下，患者可以采取平臥位，對于嚴重的心功能不全的患者，應該采取半臥位或者是端坐位。但是長期臥床，易發生靜脈血栓，甚至肺栓塞，同時使消化功能降低以及肌肉萎縮。在臨床生活當中，飲食上應該要限制鈉鹽的攝入，每天攝入的鈉鹽應該限制在5克以下，這是輕度的，中度的應該限制在2.5到3克之間，重度的限制在1克。對于水腫不十分嚴重或者是利尿效果比較好的患者，用鹽沒有特殊的嚴格控制。同時還應該要注意少吃多餐，不要一次性吃得過飽。另外，對于心衰的診斷上，可以根據患者有冠心病或者是高血壓等基礎心臟血管疾病的病史，有沒有休息或者是運動時出現呼吸困難以及下肢水腫的臨床癥狀，來作出一定的判斷。
  語音時長 01:36”
  黃萍 主治醫師揚州市中醫院

  2019-05-09 3370次

• 急性左心衰護理診斷
  急性左心衰竭的護理診斷： 1、心搏出量不足：由急性心功能不全所致。 2、氣體交換受損：與急性肺水腫有關。 3、恐懼：與窒息感、呼吸困難有關。 4、活動無耐力：與心搏出量減少、呼吸困難有關。 5、清理呼吸道無效：與大量泡沫樣痰有關。 6、體液過多：下肢水腫，與體循環淤血有關。 7、潛在并發癥：心源性休克、猝死、洋地黃中毒。
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-11-28 6108次

• 心衰護理診斷辦法是什么
  心衰護理診斷，心衰是指心力衰竭，是一種心臟功能性疾病，分為急性和慢性。在發生心衰后，要注意患者的體位或坐位，要多注意，在飲食方面要低鹽、低脂肪、易消化，并且根據病情適當吸氧，并服用藥物，加強皮膚和口腔部位的護理，保持大便通暢。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-24 2801次

• 急性左心衰的護理診斷
  急性左心衰的護理診斷有以下幾個方面：第一、心搏數量不足，是由于急性心功能不全而導致的。第二、氣體交換受損，這個常常與急性肺水腫有關。第三、會出現恐懼，這種情況是因為窒息感和呼吸困難造成的。第四、有活動無耐力，這種情況與心搏出量減少和呼吸困難有關。第五、會出現清理呼吸道無效，與呼吸道出現大量泡沫痰有關
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 925次

• 左心衰竭的護理診斷
  左心衰的護理診斷首先要注意休息，要根據心衰的心功能分級來決定患者的活動耐量，根據自身的條件進行適合的運動，提高機體的抵抗力，增強有氧耐力，同時還要加強體重的管理，避免肥胖。同時每天的飲水量不能太多，避免出現有水鈉潴留，盡量保證每天的液體負平衡，要有良好的生活態度，不熬夜，不吸煙，不飲酒，不喝濃茶，咖
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 189次