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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進(jìn)行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據(jù)分型的升級，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們在臨床工作中，我們經(jīng)常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43961次

• 肛瘺的分型

  肛瘺根據(jù)他的病情程度，分成簡單性的肛瘺和復(fù)雜性的肛瘺，還有單純性的肛瘺。一般來講，一個的瘺管，叫單純性的肛瘺；同時并發(fā)兩條瘺管以上，就稱為復(fù)雜性的肛瘺。根據(jù)瘺管發(fā)作的位置，分成低位的肛瘺和高位的肛瘺。一般來講，涉及的括約肌比較少，在肛管直腸環(huán)以下的肛瘺，都稱為低位的肛瘺，相對來講，肛瘺治療起來，比較簡單一點(diǎn)。但是對于涉及的括約肌很多，病灶超過了肛管直腸環(huán)的，發(fā)作部位確實范圍也比較大的，這種稱為高位的肛瘺。這種高位肛瘺在手術(shù)當(dāng)中，難度也比較多一些，手術(shù)方式選擇來講也更加慎重，恢復(fù)起來，可能也會更慢一些。

  

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  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 11947次

• 脊柱骨折分型
  脊柱發(fā)生骨折，根據(jù)損傷的機(jī)制不同，分為四種：第一種是單純的屈曲壓縮性骨折。這種類型的損傷主要是由于壓縮暴力導(dǎo)致的，根據(jù)壓縮的方向，可以分為屈曲壓縮和側(cè)向壓縮。第二種類型是爆裂性骨折。這種類型骨折的特點(diǎn)是脊柱的中柱受傷，在軸向應(yīng)力和壓縮暴力的作用下，使椎體呈爆裂樣的裂開。第三種類型是安全性損傷，這種類型經(jīng)常是屈曲分離暴力導(dǎo)致的。第四種類型是骨折脫位，由于多種外力同時作用下產(chǎn)生的嚴(yán)重?fù)p傷。所以，當(dāng)脊柱發(fā)生損傷之后，要及時到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，確定脊柱骨折的類型和受傷程度，采取對應(yīng)的治療辦法。
  語音時長 01:17”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-02-16 2560次

• 脊柱骨折的AO分型
  1994年由Magerl等基于兩柱理論提出，脊柱骨折的ao分型。通過ao分型，脊柱損傷不僅根據(jù)損傷機(jī)制，而且根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)和伴發(fā)的脊柱軟組織損傷。將其分為三個大類，每個大類又有三個亞型，骨折分型由a到c損傷逐漸加重，a型為軸向不穩(wěn)定，b型則增加了矢狀面的不穩(wěn)定，c型則為三個面的不穩(wěn)定，分型是根據(jù)骨性和軟組織結(jié)構(gòu)損傷的程度，進(jìn)行逐級分類，因此其作為評估脊柱的穩(wěn)定性對臨床的指導(dǎo)意義比較重大。下面分別敘述：a型，主要指具體壓縮，a1分型壓縮骨折，a2分型劈裂骨折，a3分型暴力型骨折。b型，前方及后方結(jié)構(gòu)牽張性損傷，b1分型，后方韌帶結(jié)構(gòu)損傷，b2分型，后方骨性結(jié)構(gòu)損傷，b3分型，經(jīng)間盤前方的損傷。c型，前方及后方結(jié)構(gòu)旋轉(zhuǎn)性損傷，c1，a型損傷伴有旋轉(zhuǎn)，c2，b型損傷伴有旋轉(zhuǎn)，c3，剪切旋轉(zhuǎn)樣骨折。
  語音時長 1:54”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-17 13701次

• 尺橈骨骨折分型
  病情分析：尺橈骨骨折分型一般包括尺骨骨折，橈骨骨折，尺橈骨雙骨折，尺骨骨折伴橈骨小頭脫位，橈骨骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位，需要骨科就診進(jìn)行檢查和治療。一般骨折移位明顯甚至碎裂的需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，對于無明顯移位的穩(wěn)定的骨折可以石膏外固定治療。配合活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如龍血竭，強(qiáng)骨膠囊等。意見建議：建議骨科就診查體，結(jié)合患處的x線等檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后，再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福邕M(jìn)行手術(shù)，術(shù)前需要評估患者身體狀況，排除手術(shù)禁忌。術(shù)后定期刀口換藥，預(yù)防感染。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-22 1602次

• 股骨干骨折的分型是怎樣的
  病情分析：股骨干骨折的分型是股骨干上三分之一骨折，中三分之一骨折，下三分之一骨折。但粉碎性骨折按嚴(yán)重程度分為三度。意見建議：注意多臥床休息，不要下地活動，還要加強(qiáng)局部衛(wèi)生，做好消毒工作，不要吃辛辣刺激性食物，以免影響傷口愈合，多喝排骨湯，有利于骨骼恢復(fù)。不要熬夜
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-20 1603次

• 脊柱骨折的AO分型
  1994年由Magerl等基于兩柱理論提出，脊柱骨折的ao分型。通過ao分型，脊柱損傷不僅根據(jù)損傷機(jī)制，而且根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)和伴發(fā)的脊柱軟組織損傷。將其分為三個大類，每個大類又有三個亞型，骨折分型由a到c損傷逐漸加重，a型為軸向不穩(wěn)定，b型則增加了矢狀面的不穩(wěn)定，c型則為三個面的不穩(wěn)定，分型是根據(jù)骨性
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 269次

• 距骨骨折的分型
  距骨骨折是足部骨折中較為復(fù)雜的一種，其分型對于治療方案的選擇和預(yù)后評估具有重要意義。根據(jù)骨折線的位置和骨折塊的移位情況，距骨骨折主要分為以下幾種類型。1、距骨頸骨折這是常見的距骨骨折類型，多因足部扭傷或高處墜落傷所致。根據(jù)骨折線與關(guān)節(jié)面的關(guān)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-26 0次