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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 22341次

• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應的時候，炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側索硬化癥的病人，它是上下神經元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 16649次

• 運動神經元病和重癥肌無力
  運動神經元病和重癥肌無力是一樣的嗎？其實他兩者是不一樣的，有著本質的區別，重癥肌無力是一種慢性自身免疫性疾病，因神經肌肉接頭間傳遞功能障礙所引起，此乃神經肌的疾病引致肌肉顫動，軟弱及容易疲勞，有緩解與復發的傾向，可發生于任何年齡，但多發于兒童及青少年，女性比男性多，晚年發病者又以男性多。運動神經元病是以損害脊髓前角，橋延腦顱神經運動核和錐體束為主的一組慢性進行改變性疾病，以肌肉萎縮，肌無力等癥狀為最常見，如說話不清，吞咽困難，活動困難，呼吸困難等等。
  語音時長 1:20”
  陸紅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-01 3114次

• 重癥肌無力是運動神經元疾病嗎
  重癥肌無力不是運動神經元疾病，重癥肌無力是一種由神經肌肉接頭傳遞功能障礙引起的自身免疫性疾病。而運動神經元疾病是上下運動神經元出現傳導問題，導致患者出現一系列的癥狀體征。重癥肌無力屬于是自身免性疾病，運動神經元疾病跟遺傳以及環境因素有一定的關系，重癥肌無力的臨床表現是部分或者全身骨骼肌無力容易疲勞。活動后癥狀加重，經休息后能夠減輕，重癥肌無力產生的病因考慮一個是先天遺傳。另外就是與自身免疫有一定的關系，與自身免疫有關的這種情況普遍認為感染、藥物、環境因素有關，臨床表現上有不同的類型，臨床表現也不一樣。一般情況下，最常見的表現就是眼皮下垂，視力模糊，復視斜視，表情淡漠，苦笑面容，咀嚼無力，飲水嗆咳，痙攣，抬頭困難，梳頭、上下樓梯困難。
  語音時長 01:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 3229次

• 運動神經元病無力是指什么
  病情分析：運動神經元病無力指的是肌肉無力、肌萎縮。運動神經元病會侵犯上、下運動神經元，導致患者出現肌肉的萎縮，肢體無力，肌肉跳動，患者會有表現為肌肉的活動不協調，走路成僵硬的步態，還有肌肉震顫。意見建議：運動神經元病缺乏有效的治療的辦法，在臨床上主要是對癥治療，給患者使用一些神經生長因子，比如說鼠神經生長因子，甲鈷胺、維生素b12、維生素e，在飲食上建議患者多吃一些優質蛋白，新鮮的蔬菜和水果，有可能會延緩疾病的病程。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-06-26 801次

• 運動神經元病注意什么
  病情分析：運動神經元病的患者日常要注意防寒保暖，避免受涼，保持情緒的平穩，飲食方面營養要多元化，如果患者因為運動神經元病最終處于臥床的狀態，要加強護理多翻身，多扣背，防止患者發生墜積性肺炎，吸入性肺炎，也要防止褥瘡的發生。意見建議：運動神經元病屬于是罕見病，在臨床上沒有特效的藥物治療，目前主要就是對癥神經保護治療，可以給患者使用免疫抑制劑，比如利魯唑。建議患者通過中醫針灸、按摩理療等方式，延緩肌肉萎縮，促進肌肉力量的恢復。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-06-25 2102次

• 上運動神經元和下運動神經元的區別
  上運動神經元和下運動神經元的區別主要在于受損后的癥狀、治療方式等方面。1、受損后的癥狀：上運動神經元通常是指身體的上半部分的神經元，主要包括顱腦外傷、腦血管病變等疾病，上運動神經元受損，會導致患者出現肌張力增高、肢體癱瘓等癥狀，甚至還會引發腦溢血、腦水腫等情況，下運動神經元主要與脊髓炎、脊柱外傷、脊
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-27 1563次

• 運動神經元病和肌無力一樣嗎
  運動神經元病和肌無力不一樣，我們平時所說的重癥肌無力是一種由神經肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起來的自身免疫性疾病，主要表現為部分或者全身骨骼肌無力，容易疲勞，活動后癥狀加重，經過休息后癥狀會減輕。而運動神經元病，病因不明，主要是選擇性的損害脊髓前角、腦干、運動神經核，緩慢進展性的這種神經系統變性性疾病
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 87次