傷情是決定是否行腎探查的主要因素，閉合性腎損傷總體手術(shù)探查率低于10%，其探查指征有以下幾點(diǎn)：
第一，嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，危機(jī)生命時(shí)為絕對(duì)手術(shù)探查指征。
第二，其他因素行剖腹探查時(shí)，有下列情況時(shí)應(yīng)行腎臟探查術(shù)。（1）就是腎中血腫進(jìn)行性增大或腎中血腫就有波動(dòng)感時(shí)。
（2）就是術(shù)前或術(shù)中造影發(fā)現(xiàn)腎部顯影或伴有其它異常。
（3）就是如果腎顯影良好，且損傷分級(jí)明確，可暫緩行探查術(shù)。
第三，點(diǎn)四級(jí)五級(jí)腎損傷，五級(jí)腎損傷推薦行腎探查術(shù)，極少數(shù)報(bào)道認(rèn)為五級(jí)腎實(shí)質(zhì)傷可以保守治療，對(duì)四級(jí)損傷是否行探查有爭(zhēng)議，如血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，則應(yīng)探查。
第四，就是開(kāi)放性腎損傷，多數(shù)行探查術(shù)，三級(jí)及以上，腎刺傷的預(yù)后判斷較為困難，保守治療，常伴有焦溝的并發(fā)癥發(fā)生率。
第五，就是腎臟有其他異常，腎顯影不良，或懷疑有腎腫瘤時(shí)，則腎外傷即使較輕，也推薦行腎探查術(shù)。
