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糖尿病腎病患者如何進行降脂治療

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醫生主講實錄

高脂血癥,除了直接參與心血管并發癥的發生以外,尚可引起系膜細胞和足細胞的損傷,加重蛋白尿和腎小球腎以及小管間質纖維化的進展,因此對糖尿病腎病患者,要糾正指代謝紊亂,尤其是控制高膽固醇血癥,可降低蛋白尿,延緩腎小球硬化的發生與發展。

血清膽固醇增高為主者,宜選用羥甲戊二酰輔酶A還原酶類藥物,比如他汀類降脂藥,以血清三酰甘油增高為主者,宜選用纖維酸衍生物類藥,如貝特類降脂藥,抗血脂藥使血脂降低,是否對糖尿病的進展有影響,目前還不知道,迄今為止沒有大的實驗分析顯示,是否降脂治療能夠防止糖尿病生命的發展,或者是防止腎功能下降。

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