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胃癌的癌前病變有哪些

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醫生主講實錄

胃癌很少直接從正常粘膜上皮發生,而大多發生于原有病理變化的基礎上,即癌前變化,癌前變化包括癌前病變和癌前狀態兩類。

胃的癌前病變指一類易發生癌變的胃黏膜病理組織變化,包括不典型增生和腸化生,不典型增生指上皮細胞的形態呈現一定程度的異型性,但還不足以診斷胃癌,分為輕、中、重三級。內鏡隨訪結果表明輕度典型增生可能逆轉,重度不典型增生的癌變率可以超過10%。

腸化生是指黏膜出現類似腸腺上皮,具有吸收細胞等,進一步分為小腸型和大腸型兩種,其中大腸型更容易發生癌變。

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