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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 6564次

• 先天性動靜脈瘺不做治療會怎樣

  先天性動靜脈瘺，就是孩子一出生就會有，如果不做治療，可能會出現皮膚破潰、皮溫升高，甚至出現心功能衰竭。先天性動靜脈瘺是和普通的動靜脈瘺一樣的，比如醫源性的、外傷性的動靜脈瘺，就是流速和流量比較高的動脈血，不經過毛細血管網直接匯入到靜脈系統當中來，就會導致靜脈出現動脈化，動脈化以后管腔會增粗、管壁會變硬，如果不治療，還會發生皮膚溫度增高、皮膚破潰等情況。久而久之，動脈血長期的匯入到靜脈里面來，就會導致心功能的衰竭。所以建議先天性動靜脈瘺患者，還是盡早的進行治療。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-09-21 1451次

• 動靜脈內瘺術后的護理
  動靜脈內瘺術是一種血管吻合的小手術，將前臂靠近手腕部位的動脈和鄰近的靜脈作一縫合，使吻合后的靜脈中流動著動脈血，形成一個動靜脈內瘺，它主要用于血液透析治療。術后做一些健瘺操促進內瘺盡快成熟，抬高術側肢體，促進靜脈血回流，以減輕腫脹程度，血透時有計劃更換穿刺點，內瘺側肢體盡量穿袖口寬松內衣，不要佩戴過緊飾物，睡覺時不要壓迫內瘺側肢體，內瘺側肢體避免量血壓，抽血，不可負重。學會判斷內瘺是否通暢的方法，即將非手術側手觸摸術側的靜脈處，可捫及震顫或將內瘺吻合部位貼附于對側耳朵，可聽到血管雜音，則提示通暢。每天早晚檢查瘺管是否通暢。
  語音時長 1:39”
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-09-15 7288次

• 怎樣維護動靜脈內瘺
  一、手術以后要嚴格護理，要密切觀察靜脈側有無震顫，聽血管雜音，如果消失則應該懷疑血栓形成，需要及時處理，手術后要注意抬高術側患肢以促進靜脈回流，減輕水腫，禁止在手術側肢體注射以及測量血壓。二、內瘺手術后需要四到六周的成熟，內瘺靜脈管壁擴張增厚應在成熟以后再使用，未成熟的靜脈血管壁比較薄，內瘺早期穿刺容易引起損傷、撕裂或者是形成局部血腫，還會影響以后的發育和成熟。三、使用內瘺的時候要注意防止感染，穿刺部位不要固定一處，如在一處反復穿刺，可以使該部位呈動脈瘤樣擴張。四、透析以后包扎過緊或者是壓迫時間太長容易引起血管通路閉塞，血管條件不好的患者，在透析間期可以進行上臂握力鍛煉。
  語音時長 1:39”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-19 2723次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現，可以選擇及時的進行外科手術的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-10 2301次

• 動靜脈瘺該怎么治療
  病情分析：動靜脈瘺是因為動脈和靜脈相聯通，動脈的高壓血會進入靜脈血管中。時間長了會導致動靜脈瘺遠端血管缺血，組織壞死，靜脈曲張，潰瘍形成等病變。意見建議：一般手術治療動靜脈瘺，行開放的動靜脈瘺切除，動脈吻合，靜脈吻合術。對于早期的創傷性動靜脈瘺，也可以行血管腔內手術。覆膜支架修復。
  周濤 副主任醫師福州市第二醫院

  2020-02-25 3403次

• 動靜脈內瘺閉塞護理
  動靜脈內瘺閉塞護理通常有多休息、保護患處、適當鍛煉、改善飲食、定期復查等，建議積極配合。1、多休息：動靜脈內瘺閉塞患者身體相對比較虛弱，所以在平時生活中一定要多臥床休息，建議早睡早起，不要長時間熬夜。2、保護患處：同時還需要保護患處，避免局部受壓，盡量穿著寬松透氣性好的衣服，睡覺時不要將造瘺側手臂墊
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-07 0次

• 動靜脈內瘺的日常護理
  動靜脈內瘺的日常護理，動靜脈內瘺是長期血液透析病人的血管通路，因此一定要保護好內瘺，內瘺側肢體禁止測血壓及靜脈穿刺，另外要經常自己檢查內瘺是否通暢，感覺不到血管震顫或者聽不到血管雜音，立即與醫生溝通。內瘺開始使用時要保持內瘺側手臂的皮膚清潔，每次透析前用肥皂水將造瘺側手臂徹底清洗干凈，首次穿刺后護士
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 548次