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血漿吸附有哪些不良反應

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醫生主講實錄

?1、低血壓,多有體外循環引起。對本身存在低血容量的患者,在上機前酌情補充必要的膠體和晶體溶液。

2、過敏反應,治療前各種濾器要充分預沖并且預沖時,注意檢查吸附器,治療過程中出現上述癥狀時給予糖皮質激素和抗組胺類藥物,吸氧等對癥治療,必要時終止血漿吸附治療。

3、溶血,查明原因,并給予糾正,如為濾器破膜及時進行更換。

4、出血,多為抗凝劑過量所致。

5、凝血,包括血漿分離器,血漿吸附器,透析器內凝血和留置管凝血,多于術前肝素使用劑量不足或患者處于高凝狀態或伴有高脂血癥有關。

6、術中應密切觀察跨膜壓變化,調整肝素追加量,如跨膜壓短時間內迅速升高可及時追加肝素,若出現濾器破膜應及時進行更換。

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