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陣發性室上性心動過速的診斷

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醫生主講實錄

陣發性室上性心動過速診斷是包括兩個方面,第一個是心電圖顯示心率160-224次/分,RR間期規則和基本規則,rs波群形態和正常竇性心率的qrs波群相同,qrs時間小于0.1秒。

第二是可有st段壓低和t波倒置,p波形態不同于逗性p薄和位于qrs波之后只與t波重疊不易辨認,電生理檢查可以確定心動過速折返運動的部位。

如果是常規治療室上性心動過速沒有終止的話可以將藥物重復的使用,如果是有器質性心臟病不伴預激綜合癥,而且兩周之內沒有用過洋地黃類的藥物的患者可以用毛花苷C靜脈注射。

室上性心動過速伴低血壓可以用升壓藥物比如間羥胺,以上藥物不能控制的話可以經食道心房調搏超速抑制和體外同步電復律,發作頻繁,藥物治療不好的,可以采用射頻消融。

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