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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn)，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 17983次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很嚴(yán)重，此種情況患者可能需要幾個(gè)星期，甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運(yùn)動(dòng)功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時(shí)間，甚至終身都是無法恢復(fù)的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4272次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個(gè)月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時(shí)的翻身，防止長時(shí)間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵(lì)病人多喝水，以及多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便功能障礙，這種情況可以行導(dǎo)尿治療，并且要定時(shí)的更換尿管，以及定時(shí)的行膀胱沖洗。3，防止呼吸道的感染，這種情況主要是鼓勵(lì)病人做深呼吸的運(yùn)動(dòng)，并且鼓勵(lì)病人排痰，如果說病人排痰困難，可以輔助化痰的藥物，以及定時(shí)的翻身時(shí)行拍背的治療，主要是促進(jìn)痰液的排出。4，如果四肢癱瘓的病人出現(xiàn)了體溫失調(diào)的情況，這種情況體溫失調(diào)主要與長時(shí)間臥床以及脊髓受壓有關(guān)系，一定要密切的觀察病人的體溫變化。5，一定要注意觀察病人四肢以及身體部位的感覺和運(yùn)動(dòng)的恢復(fù)情況，并做好記錄，有利于指導(dǎo)治療，促進(jìn)病人頸椎骨折的恢復(fù)，特別是對于四肢癱瘓病人的恢復(fù)有一定的幫助。
  語音時(shí)長 2:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-27 8067次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后病人要長時(shí)間的臥床，特別是對于有明顯的骨折壓縮以及有骨塊明顯移位的病人，臥床時(shí)間一般比較長，期間一定要定時(shí)的給病人翻身拍背，以防止褥瘡的發(fā)生和墜積性肺炎的發(fā)生。一定要鼓勵(lì)病人多喝水，多注意會(huì)陰部的清潔，以防止泌尿系感染的發(fā)生，并且鼓勵(lì)病人要多行四肢肌肉的收縮鍛煉，以防止長時(shí)間臥床以后出現(xiàn)的四肢肌肉萎縮情況。特別是對于有明顯的神經(jīng)脊髓受壓的病人，一定要密切的觀察病人的生命體征變化以及病人的四肢感覺和運(yùn)動(dòng)的變化，主要是看神經(jīng)壓迫以后，出現(xiàn)有沒有明顯的恢復(fù)跡象，并且做好嚴(yán)格的記錄。
  語音時(shí)長 1:32”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-26 2203次

• 頸椎骨折幾人搬運(yùn)
  頸椎出現(xiàn)骨折，一般來講至少需要五個(gè)人來進(jìn)行搬運(yùn)。一個(gè)人固定頭頸部和肩部，同時(shí)使用頸托固定，然后身體兩側(cè)各有兩個(gè)人，在搬運(yùn)病人的時(shí)候，一定要?jiǎng)幼髌椒€(wěn)，動(dòng)作一致，防止頭頸部再次受到損傷。積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 5907次

• 頸椎骨折怎么睡覺
  病情分析：頸椎骨折患者建議平臥位睡覺。頸椎骨折若采取保守治療，一般需要進(jìn)行顱骨牽引或者頭頸胸支具外固定，只能平臥位睡眠。手術(shù)治療患者術(shù)后短期內(nèi)也是需要進(jìn)行外固定的，側(cè)臥位不利于頸椎的穩(wěn)定，也是要平臥睡眠的。意見建議：建議頸椎骨折患者在骨折穩(wěn)定前，要避免頸椎活動(dòng)，頭頸胸支具固定通常要在6周左右。在此期間，建議患者定期進(jìn)行局部X線檢查，了解骨折愈合情況。同時(shí)適當(dāng)增強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食高鈣、高蛋白、容易消化的食物，促進(jìn)骨折愈合。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-11-30 5004次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個(gè)月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時(shí)的翻身，防止長時(shí)間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵(lì)病人多喝水，以及多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  對于頸椎骨折的護(hù)理，無論對患者是進(jìn)行什么樣的治療，患者都需要臥床休息兩個(gè)月左右的時(shí)間，在臥床時(shí)要防止褥瘡的發(fā)生，需要定時(shí)的翻身以防止因臥床期時(shí)間久后導(dǎo)致骨突出部位受壓而產(chǎn)生褥瘡。同時(shí)要防止患者出現(xiàn)泌尿道感染的情況，這時(shí)要鼓勵(lì)病人多飲水，以及注意會(huì)陰部衛(wèi)生情況，對于四肢癱瘓的患者，因其大小便功能的障礙
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 4555次