腎移植后常見的內(nèi)科并發(fā)癥，它的治療包括針對病因的治療，降壓藥的使用以及對移植腎功能到維護(hù)，有針對性的病因治療，可以治愈移植后高血壓。
例如對移植腎動脈狹窄者，可以采用經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)，或者是外科手術(shù)，對原位腎導(dǎo)致的移植后高血壓，經(jīng)藥物治療血壓仍不能控制時，可以采取雙側(cè)的原味腎切除術(shù)，應(yīng)用降壓藥物治療后，血壓應(yīng)控制在小于135/85毫米汞柱。
目前臨床常用的藥物有：
第一、鈣通道阻滯劑是最常用的降壓藥，大多數(shù)移植中心作為首選降壓藥。
第二、利尿劑，可作為容量因素導(dǎo)致高血壓的胰腺治療藥物，也可作為聯(lián)合降壓方案的胰腺藥。
第三、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑，對腎小球高濾過和腎單位不足，引起的高血壓能有效降低血壓，改善腎血流動力學(xué)，能夠延緩慢性移植腎，腎病的進(jìn)展。
應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑之前，應(yīng)排除抑制腎動脈狹窄，并且從小劑量開始。
