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血液透析時(shí)發(fā)生低血壓怎么辦,如何預(yù)防?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

血液透析過程中發(fā)生低血壓,應(yīng)立即采取以下措施:

第一,如患者的呼吸功能允許,應(yīng)立即給予頭低腳高位。

第二,經(jīng)靜脈快速補(bǔ)充生理鹽水一百毫升,暫停超濾,待生命體征穩(wěn)定后,再重新設(shè)定參數(shù)。

第三,將鼻導(dǎo)管吸氧,必要時(shí)適當(dāng)?shù)慕档脱毫魉佟?/p>

第四,高糖、高滲鹽水以及白蛋白可作為生理鹽水的替代品。特別是具有抽搐癥狀時(shí),但總體并不比生理鹽水更為有益。

預(yù)防血液透析中低血壓的發(fā)生可以采取的措施包括:

第一,限制鹽的攝入,使透析間期體重增加,小于一公斤每天。

第二,避免超濾后體重小于干體重。

第三,避免在透析前服用降壓藥。

第四,改善營養(yǎng),糾正貧血。

第五,有低血壓傾向的患者避免透析間期進(jìn)食,或者是口服葡萄糖。

第六,透析前使用腎上腺素激動(dòng)劑。

以上內(nèi)容僅供參考

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