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尿路感染是如何選擇抗菌素?

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醫生主講實錄

治療尿感的單用抗菌藥物有磺胺類,β內酰胺類以及喹諾酮類。選擇抗菌素時應注意選用對致病菌敏感的藥物:

一,在沒有尿培養結果和藥敏實驗結果以前,應該選用對革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素。

二,抗菌藥在尿和腎內的濃度要高,膀胱要求抗菌藥在尿中有高濃度,腎盂腎炎要求抗菌藥在尿中和血中,均有較高的濃度,對腎盂腎炎,應該選用殺菌劑。

三,選用對腎損害小,副作用小的抗菌藥物。

四,聯合用藥,聯合用藥應注意限于嚴重的感染,一般用單一藥物治療失敗,嚴重感染、混合感染或耐藥菌株出現的感染。

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