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醫(yī)生主講實錄

骨疼是臨床上常見的臨床表現(xiàn),同時也經(jīng)常見于血液性疾病中,血液型病中最常見的疾病是多發(fā)性骨髓瘤,多發(fā)性骨髓瘤,大多數(shù)的患者都可以出現(xiàn)骨疼疼痛,慢性白血病的患者也可以發(fā)生骨疼的癥狀。骨疼最常發(fā)生的部位是胸肋骨,脊椎骨也可以發(fā)生于四肢長骨。

骨疼的性質(zhì)可以是鈍痛也可以是難以忍受的劇痛,慢性白血病病人發(fā)生骨疼的原因是骨髓腔容量有限,骨髓腔四周的骨骼堅硬,無彈性,而白血病時骨髓里的白血病細(xì)胞大量的增生使得骨髓腔的張力大大增高,從而引起疼痛。

除此之外白血病細(xì)胞還可以浸潤破壞骨骼的皮質(zhì)和骨膜,也可以引起病加重不同,白血病的骨疼于胸肋骨最多見,胸骨壓疼常是白血病的特征性體征之一。大多數(shù)白血病骨疼為隱痛、鈍痛,少數(shù)患者骨疼劇烈,難以忍受。雖然骨骼疼痛劇烈,但是查體正常,沒有局部紅腫的表現(xiàn),皮膚溫度也沒有改變。

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