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• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個(gè)大點(diǎn)：第一，就是要做病情的評(píng)估，監(jiān)測(cè)及相關(guān)的化驗(yàn)，評(píng)估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時(shí)間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進(jìn)行補(bǔ)液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補(bǔ)液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實(shí)是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問(wèn)題，我們有嚴(yán)格的補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對(duì)癥及時(shí)治療。總之這些原則，都是要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測(cè)病情，進(jìn)行及時(shí)地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補(bǔ)液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對(duì)于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 18857次

• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見(jiàn)的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過(guò)程當(dāng)中，會(huì)產(chǎn)生酮體，酮體是一種酸性的物質(zhì)，當(dāng)高血糖癥，糖尿病人高血糖的時(shí)候，甚至饑餓、饑餓過(guò)度的時(shí)候，這時(shí)候脂肪分解代謝，會(huì)產(chǎn)生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲(chǔ)存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當(dāng)酮體大量積聚的時(shí)候，尿酮體是呈陽(yáng)性的，而酮體本身是個(gè)酸性物質(zhì)。所以說(shuō)酮體生成過(guò)多的時(shí)候，體內(nèi)的酸堿就會(huì)失衡，PH值降低，導(dǎo)致體內(nèi)，導(dǎo)致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現(xiàn)，就是渾身全身無(wú)力，最重的表現(xiàn)導(dǎo)致，酸中毒可以直接導(dǎo)致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-25 3881次

• 敵敵畏中毒用什么洗胃
  敵敵畏屬于有機(jī)磷農(nóng)藥，毒性還是比較大的，臨床上也經(jīng)常能夠看到敵敵畏中毒至死亡的案例，早期盡快的洗胃對(duì)于治療的價(jià)值意義是非常大的，能夠盡快清除掉胃里面的毒，后期再去使用解毒藥去對(duì)抗，這個(gè)效果來(lái)得更加安全，更加經(jīng)濟(jì)有效。洗胃對(duì)于敵敵畏來(lái)說(shuō)其實(shí)沒(méi)有什么特別的要求，清水可以洗胃，使用肥皂水洗胃也是可以的，敵敵畏這種農(nóng)藥既不是酸性的藥物，也不是堿性的藥物，所以使用清水或者肥皂水就可以了。除此以外，這樣的患者還要盡快的清除掉身上沾染的農(nóng)藥，有些患者在喝藥的過(guò)程中與家屬爭(zhēng)奪農(nóng)藥瓶的過(guò)程中，可能會(huì)將藥物撒到衣服上或者撒入頭發(fā)，也是非常重要的，要盡快地給患者洗澡、洗頭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-07-03 19831次

• 敵敵畏中毒用什么洗胃
  一般情況下針對(duì)敵敵畏中毒可以選擇碳酸氫鈉，對(duì)敵敵畏有水解作用，所以長(zhǎng)期以來(lái)人們一直都是選用碳酸氫鈉來(lái)進(jìn)行洗胃。另外，高錳酸鉀屬于禁用，所以說(shuō)對(duì)于敵敵畏洗胃的話首選的就是2%-4%的碳酸氫鈉溶液。另外還可以選擇生理鹽水或者溫水來(lái)洗胃也能夠起到一定的作用，但其實(shí)主要還是選擇碳酸氫鈉洗胃，這樣會(huì)更好一些。一般對(duì)于敵敵畏中毒的患者都是需要抓緊的搶救治療，對(duì)于敵敵畏中毒一定要注意催吐，洗胃，導(dǎo)瀉。另外一定要注意觀察患者的生命體征，如果是皮膚腐爛者應(yīng)該盡快地用肥皂水或者清水反復(fù)的清洗，如果是并發(fā)了一些其他的病癥，比如嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重的胃黏膜刺激都是需要嚴(yán)格對(duì)癥處理。再就是膽堿酯酶治療效果不理想的時(shí)候可以應(yīng)用阿托品治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 24848次

• 中毒洗胃用什么
  病情分析：中毒洗胃時(shí)用清水最為廣泛且安全有效，一般用37℃左右的溫開(kāi)水為宜。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒也可以使用2%的碳酸氫鈉液，但不能用作敵百蟲(chóng)、水楊酸鹽和強(qiáng)酸類(lèi)中毒使用。1:5000的高錳酸鉀溶液對(duì)毒蕈堿、生物堿類(lèi)有氧化解毒作用，但是禁用于硫磷中毒者洗胃。意見(jiàn)建議：洗胃時(shí)每次灌注量不易過(guò)多，一般每次灌入300~500ml應(yīng)進(jìn)行抽吸，尤其是應(yīng)用電動(dòng)機(jī)正壓送入洗胃液時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察，當(dāng)達(dá)到500ml時(shí)即關(guān)閉正壓改為負(fù)壓吸引。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-07 3506次

• 鹽酸中毒可以洗胃嗎
  病情分析：鹽酸中毒是不可以進(jìn)行洗胃的，以免洗胃時(shí)造成消化道穿孔。因?yàn)辂}酸為強(qiáng)酸性的物質(zhì)，它會(huì)腐蝕消化道，使消化道發(fā)生充血、糜爛，如果再進(jìn)行洗胃的話，會(huì)造成消化道穿孔并發(fā)消化道出血，從而加重消化道的損傷。意見(jiàn)建議：建議可以給患者吞服牛奶、雞蛋清或蒙脫石散以保護(hù)消化道黏膜。同時(shí)應(yīng)立即將患者送往附近醫(yī)院的急診科搶救。在此期間要禁食、禁水。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-09-29 3702次

• 什么中毒用硫酸鎂洗胃
  一般鉛中毒會(huì)使用硫酸鎂洗胃，建議患者到正規(guī)的醫(yī)院就診。硫酸鎂能夠抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，阻斷神經(jīng)肌肉連接處的傳導(dǎo)，可以降低或解除肌肉收縮，也可以舒張血管平滑肌，能夠使痙攣的外周血管擴(kuò)張，從而達(dá)到降壓的效果，對(duì)預(yù)防和治療子癇有一定的作用，對(duì)子宮平滑肌收縮也有抑制作用。主要用于妊娠高血壓、降低血壓，也可以治療
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2023-06-21 0次

• 樂(lè)果中毒用什么洗胃
  樂(lè)果，作為一種有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑，一旦誤食或過(guò)量吸入，可能引發(fā)嚴(yán)重的中毒反應(yīng)，對(duì)生命構(gòu)成威脅。在樂(lè)果中毒的急救措施中，洗胃是至關(guān)重要的一步。針對(duì)樂(lè)果中毒，通常可以采用以下幾種藥物進(jìn)行洗胃處理：生理鹽水、碳酸氫鈉以及氯解磷定等。生理鹽水在洗胃過(guò)程中
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-10-17 0次