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• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類(lèi)型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對(duì)比較常見(jiàn)。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過(guò)抗病毒治療，腎病就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類(lèi)的藥物治療，也就是沙坦或普利類(lèi)的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個(gè)體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2035次

• 結(jié)節(jié)性紅斑血管炎會(huì)引起腎偏小嗎

  結(jié)節(jié)性紅斑可以引起腎偏小嗎。因?yàn)榻Y(jié)節(jié)性紅斑它是一種血管炎，那么我們的血管，其實(shí)是無(wú)處不在的，結(jié)節(jié)性紅斑，它通常累及的血管都是，就是皮膚型的這個(gè)級(jí)別的一些血管炎癥，那么通常這種病人，一般不會(huì)出現(xiàn)一些腎臟的損害，如果出現(xiàn)了腎臟損害的，這種情況有沒(méi)有呢，也有。就比較少見(jiàn)一些，除非就是你的分類(lèi)里面，就是除了結(jié)節(jié)性紅斑型血管炎以外，還合并有其它類(lèi)型的一些血管炎。那么這個(gè)時(shí)候是可以出現(xiàn)，這種腎臟損害的，影響到了我們腎臟的血管，引起我們的腎臟的一個(gè)自身的攻擊，導(dǎo)致我們的腎臟偏小，出現(xiàn)一些腎萎縮，那么就是我們要跟醫(yī)生定期地做一個(gè)復(fù)查，監(jiān)測(cè)我們機(jī)體的各個(gè)臟器的一些變化，因?yàn)槲覀兊倪@個(gè)免疫性疾病，是可以互相轉(zhuǎn)化的，也可以進(jìn)展。

  

  01:38
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-16 2729次

• ANCA相關(guān)性血管炎腎損害的臨床表現(xiàn)
  ANCA相關(guān)性血管炎腎損害的臨床表現(xiàn)如下：一般表現(xiàn)，患者可以表現(xiàn)有不規(guī)則的發(fā)熱、盜汗、體重下降、食欲下降、乏力、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛。腎臟表現(xiàn)，一般主要是以血尿最為常見(jiàn)，既可以出現(xiàn)鏡下血尿，還可以出現(xiàn)肉眼血尿，另外還會(huì)伴隨有尿蛋白增多，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少、水腫、血壓升高，甚至短時(shí)間之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭。腎臟以外其他器官的病變，其中肺部容易出現(xiàn)咳嗽、咳痰、哮喘、痰中帶血，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯血。其他器官往往表現(xiàn)有腹脹、腹痛、消化道出血，也會(huì)出現(xiàn)肌肉病變，有萎縮、疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-02-22 3522次

• ANCA相關(guān)性血管炎，腎損害的表現(xiàn)有哪些？
  ①臨床可以呈全身多系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，其中腎臟受累在活動(dòng)期多表現(xiàn)為血尿，但多為鏡下血尿，可見(jiàn)紅細(xì)胞管型，多伴有蛋白尿。②緩解期血尿可消失，腎功能受累常見(jiàn)，半數(shù)以上可表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎，少數(shù)患者可有高血壓和少尿。③腎外表現(xiàn)，多數(shù)患者在起病前有上呼吸道感染樣或藥物過(guò)敏樣前驅(qū)癥狀，隨后常有不規(guī)則發(fā)熱、疲乏、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、肌肉痛、體重下降等非特異性癥狀。④本病常累及腎外器官，如肺臟、皮膚、關(guān)節(jié)等。嚴(yán)重者因肺泡出血而發(fā)生呼吸衰竭危及生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 4296次

• 什么是ANCA相關(guān)性小血管炎
  Anca相關(guān)性小血管炎是一組壞損性的小血管炎，沒(méi)有免疫復(fù)合物沉淀，主要侵犯小血管。臨床特點(diǎn)有發(fā)熱貧血、肺和腎功能損害，血沉增快，皮膚可出現(xiàn)紫癜、潰瘍，甚至出現(xiàn)肢端的壞疽，也可以出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)和神經(jīng)病變。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-02 2604次

• ANCA血管炎腎損害怎樣詒療
  ANCA血管炎腎損害的治療分為誘導(dǎo)期和維持期治療。誘導(dǎo)期治療主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物，同時(shí)對(duì)于重癥患者采取必要的搶救措施，包括大劑量甲潑尼龍沖擊治療和血漿置換。維持期主要是長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑伴或不伴小劑量糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1703次

• anca相關(guān)血管炎腎損害病理
  anca相關(guān)血管炎腎損害的腎臟病理，多以免疫沉積性壞死性新月體腎炎為特征，免疫熒光和電鏡檢查一般沒(méi)有免疫復(fù)合物，或者是電子致密物發(fā)現(xiàn)，或者是僅僅呈微量沉著。光鏡下多表現(xiàn)為局灶階段性腎小球，毛細(xì)血管袢壞死和新月體形成，而且腎小球病變新舊不等，少數(shù)可以見(jiàn)到腎小動(dòng)脈成纖維素樣壞死。腎間質(zhì)病變的程度、范圍和
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 338次

• anca相關(guān)性血管炎能活幾年
  ANCA相關(guān)性血管炎，近些年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，患者的預(yù)后已經(jīng)有了很明顯的改善，尤其是患者五年生存率已經(jīng)能高達(dá)60%以上，在之前其存活率是非常低的，所以只要能夠早期診斷，早期進(jìn)行積極有效的治療，患者完全是可以活到五年甚至十年或者更長(zhǎng)久時(shí)間的。一定要正確地認(rèn)識(shí)疾病，并且要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，還
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 296次