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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23058次

• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7718次

• 急性心肌梗死藥物治療
  急性心肌梗死的患者，可以使用以下藥物進行治療：第一，就是硝酸酯類藥物，使用硝酸酯的藥物時，要密切監測血壓，以防止血壓驟降，發生低血壓、休克，甚至影響重要器官的血液供應。第二，就是可以使用抗血小板、抗凝藥物治療，使用時要注意觀察出血的傾向。第三，還有就是急性心肌梗死的患者，如果沒有明確的禁忌癥，長期服用β受體阻滯劑，而且要告知患者，服用β受體阻滯劑不能夠隨便停用，否則會誘發心絞痛，嚴重的患者，可能會誘發心肌梗死。第四，就是在沒有禁忌癥的情況下，應當堅持服用阿司匹林，一般每日劑量為75~150毫克，還有就是要聯合氯吡格雷等抗血小板藥物增強效果，如果患者行PCI及支架植入手術，阿司匹林至少要連用一年，之后也要長期進行服用，降壓藥也要長期有規律的進行服用。
  語音時長 1:51”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 6479次

• 心肌梗死的治療藥物
  急性心肌梗死是冠狀動脈急性持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上都有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息以及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高以及進行性的心電圖變化，往往病情比較危急，甚至患者可以有生命危險，心肌梗死的治療是以冠狀動脈介入治療或者支架治療為主。同時患者可以服用藥物治療，胸痛的患者如果沒有低血壓，可以靜脈滴注硝酸甘油，所以沒有禁忌的患者均應口服阿司匹林，進入支架的患者要服用氯吡格雷一年，未置入支架的患者可服用氯吡格雷一個月，對于有適用癥的患者，用低分子肝素皮下注射或者肝素靜脈注射三到五天。對于沒有禁忌的患者可以給予β受體阻滯劑，沒有低血壓的患者可以給予血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素受體阻滯劑。
  語音時長 1:49”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 1790次

• 治療急性心肌梗死的藥物有哪些
  病情分析：治療急性心肌梗死的藥物，包括阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，替格瑞洛，辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀。可以配合硝酸酯類藥物，血管緊張素轉化酶抑制劑等。意見建議：平時應該注意不要暴飲暴食。避免出現急性心肌梗死的發生，也不要生氣，不要參加一些劇烈的運動。藥物治療效果差時，可以配合介入治療例如冠脈支架植入術或者是搭橋手術。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-05 2301次

• 治療心肌梗死的藥物有哪些
  無論是心臟做過手術的患者還是得過心梗的患者，都需要備用一些急救的藥物。最常見的心梗急救藥物。第一硝酸甘油使用方法是舌下含服，這個藥物是發生急性心肌梗死的常用藥物。 第二阿司匹林是早期心梗血小板血栓時候使用的，服用阿司匹林可以減少血栓的形成。 第三速效救心丸是不太適用于急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死還是選用硝酸甘油比較好。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-23 2403次

• 心肌梗死的藥物治療
  心肌梗死是指由缺血時間過長導致的心肌細胞死亡，是心肌灌注供給與需求失衡的結果，心肌缺血在臨床中常可通過患者的病史、心電圖和心肌酶學的改變而發現。心肌梗死有時表現為不典型癥狀，甚至沒有任何癥狀，僅能通過心電圖、心臟標志物升高或影像學檢查發現。心肌梗死患者預后與梗死范圍的大小、側支循環產生的情況以及是否
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 299次

• 急性心肌梗死治療方法
  急性心肌梗死治療方法比如藥物治療如阿司匹林、支持療法、手術治療等治療方法。一、藥物治療1.抗血小板藥物當冠狀動脈形成血栓，就可能會導致急性心肌梗死。此時可以及時應用抗血小板的藥物比如阿司匹林或者氯吡格雷阻斷血栓的形成，可以緩解病情，防治猝死。2.抗凝藥物在出現急性心肌梗死時，還需要及時應用抗凝的藥物
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 487次