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• 腦栓塞的溶栓適應癥

  腦栓塞溶栓的適應癥，一個就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時間窗，都適應的情況下可以進行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進行溶栓，臨床上有一套嚴格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業醫院，在專科都有臨床醫師嚴格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 3905次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內的治療方法，就是通過造影發現具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 19451次

• 腦栓塞溶栓適應癥
  腦栓塞疾病也是所說的腦梗塞疾病，腦梗塞在急性期的治療原則主要是爭取盡早的治療，盡量的挽救缺血半暗帶，改善患者的神經功能。腦栓塞適應癥是對年齡有限制的，一般年齡是需要在18-80周歲之間，患者在發病4-5小時以內選用RTPA，6小時以內選用尿激酶。如果腦功能損傷癥狀的體征持續存在需要溶栓的治療，在CT排除有腦出血疾病的情況下，而且沒有早期大量面積的腦梗塞的影像學改變，就要需要直系的家屬簽字同意。
  語音時長 01:22”
  張宇實 主治醫師聊城市人民醫院

  2021-07-15 1880次

• 腦栓塞的溶栓適應癥
  腦栓塞的患者，一般來說，如果符合靜脈溶栓的適應癥，一定要及時進行靜脈溶栓治療，腦栓塞的患者如果發病在18歲到80歲之間，患者是出現突發性的偏側肢體活動障礙，肢體感覺異常，以及言語含糊不清，通過做頭顱ct的檢查，患者沒有明顯的腦出血，或者是患者沒有低密度影，以及低密度影如果存在，小于1/3大腦中動脈的供血區，發病時間在四個半小時以內，這些患者是可以進行靜脈溶栓的。患者如果沒有靜脈溶栓的禁忌癥，患者家屬也同意，患者是可以應用阿替普酶進行靜脈溶栓治療。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-03 1747次

• 腦栓塞靜脈溶栓適應癥是什么
  病情分析：腦栓塞靜脈溶栓的適應癥一般為：年齡大于等于18歲，處于發病六小時之內，患者以及家屬同意溶栓治療。另外，需要進行溶栓的患者，一定要仔細詢問患者的病情，看是否有溶栓的禁忌癥，如果存在溶栓的禁忌癥，是不能進行溶栓治療的。意見建議：腦栓塞的患者應立即到醫院進行診治，盡量去有溶栓條件的卒中中心進行治療。需要完善頭部CT或核磁共振檢查，以及相關的化驗來明確病情。下一步的診治工作，需要由神經內科的專業醫師來進行判斷。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-05-15 2903次

• 急性腦栓塞溶栓的適應癥有什么
  病情分析：急性腦栓塞溶栓治療的適應癥為：年齡大于等于18周歲，有相應的神經功能缺失癥狀，頭部CT排除腦出血，處于發病4.5小時或6小時之內。如果處于發病4.5小時之內可以進行rtPA靜脈溶栓治療。而4.5小時至6小時之內，可以進行尿激酶靜脈溶栓治療。意見建議：如果懷疑腦栓塞的患者，建議應該立即到醫院進行診治，完善頭部的CT或核磁共振檢查來明確病灶的部位及面積，由神經內科專業醫師來指導下一步的治療。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-04-29 2002次

• 腦卒中溶栓適應癥
  一旦得了缺血性腦卒中，一定要抓緊時間到醫院接受檢查與治療，現在臨床上講時間就是大腦。對于缺血性腦卒中，在時間窗以內的患者可以進行靜脈溶栓治療。靜脈溶栓的適應癥主要包括：第一個，病人年齡大于等于十八歲。第二個，能夠明確診斷為缺血性腦卒中。第三個，有神經功能缺損的臨床表現。第四個，還要患者或者是家屬簽署
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 313次

• 靜脈溶栓適應癥
  靜脈溶栓適應癥一般有腦梗死、心肌梗死發病4.5小時內等。靜脈溶栓，是在靜脈血管內應用溶解血栓類藥物，以達到血管再通的目的，一般情況下靜脈溶栓可分為外周溶栓和插管溶栓，外周溶栓是在淺表的靜脈輸注溶栓劑，通過血液循環到達血栓部位，從而達到治療目的，插管溶栓又稱直接接觸性溶栓，需進行介入治療，是將帶多側孔
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-18 3076次