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• 股骨頭壞死原因

  股骨頭是髖關節的一個結構，就像一個乒乓球一樣，在髖臼里邊一個凹陷的，骨凹里邊進行旋轉，這個旋轉才能夠產生，我們髖關節的屈伸內收，外展內旋外旋等，各個方向的一個運動，股骨頭壞死就是因為股骨頭的血管，各種原因導致的堵塞，使得股骨頭的血運，受到了嚴重的破壞，那么骨頭就得不到有效的血液的供應，那么股骨頭就會出現，骨的吸收，骨的鈣化，甚至于一些骨折，那么就會導致這個股骨頭的形狀發生改變，那么患者就會出現疼痛，以及功能的影響。

  

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  楊昕 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-03 24703次

• 股骨頭壞死原因

  股骨頭壞死的原因，總的來說，就是任何影響股骨頭血液供應的，都會導致股骨頭壞死的發生。首先有三大原因：第一，就是外傷，比如髖部周圍的骨折，都可能會導致股骨頭壞死，第一個就是股骨頸骨折，這是比較常見的中老年發生的外傷以后發生的骨折。第二個就是粗隆間骨折，還有一些髖臼骨折，這些髖部周圍的骨折，就是髖關節周圍的骨折，都有可能影響股骨頭的血液供應。第二，就是激素，激素使用的患者，當然比較多見的就是腎臟病和皮膚病。這些疾病的患者，因為治療這些疾病，必須要使用激素，那么長時間使用。一般來說，把長時間，定義為一個月以上。那么這一個月以上，使用激素的病人里面，有一部分人就會發生股骨頭壞死。但是因為治療的需要，也不能夠說因為防止，就是預防股骨頭壞死，就不使用激素。第三，就是酒精性壞死，喜歡喝酒的朋友們要注意了，每天喝酒或者是經常酗酒，這個情況發生，如果覺得髖部疼痛了，你要高度懷疑股骨頭壞死。因為酒精會影響身體里面的脂質代謝，就是脂肪的脂質代謝，脂質代謝如果發生變化。血脂升高，長時間升高的話，就會導致股骨頭的微循環發生堵塞，堵塞就會導致股骨頭壞死的發生，也是比較常見的原因。除了這三大原因以外，還有一些少見的原因，比如潛水員發生的空氣減壓病。空氣如果進入血液，也會導致栓塞的，栓塞可以發生在心臟，發生在肺，也可以發生在微小的，也可以發生在股骨頭里面。這種股骨頭，叫做減壓導致的股骨頭壞死、減壓病。其他的一些，比如血液類疾病，血液類疾病比如鐮狀細胞病，這種發生雖然不多，但是也會導致血液黏稠度過高，血液的運行會發生循環發生障礙，進而影響股骨頭的微循環，也會導致股骨頭壞死

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 13678次

• 雙側股骨頭壞死手術
  雙側股骨頭壞死手術方法有很多，主要根據股骨頭壞死的分期來決定手術的方式。如果患者年紀較輕，股骨頭壞死在早中期可以進行微創手術治療，方法有在股骨頭進行髓心減壓術，可以用直徑約三毫米左右的細針在透視下，可以進行股骨頭的多處鉆孔減壓，這樣能緩解癥狀，也能延緩全髖關節置換術的時間。第二種方法主要是帶血管自體骨移植，常用的有游離腓骨移植，帶血管髂骨移植。一般適用于二、三期的股骨頭壞死。如果療效較好，可以延緩進行全髖關節置換術的時間。如果是股骨頭壞死已經到了晚期，一般是需要進行全髖關節置換術才能緩解癥狀，但是還要根據患者的情況來決定。因為如果患者一般情況較差，不建議同時進行兩次全髖關節置換，可以先行一側的全髖關節置換。三個月后再行另一側全髖關節置換。當然，如果是一些年紀較輕的，身體較好的，可以同時行雙側全髖關節置換術。
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  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-06-20 2558次

• 雙側股骨頭壞死咋辦
  如果出現了雙側的股骨頭壞死需要按如下步驟來處理：第一、馬上停止髖關節的使用，雙側股骨頭壞死需要坐輪椅或者是臥床休息，如果疼痛比較劇烈的還可以采取髖關節帶牽引，也就是雙側下肢的持續性的牽引。第二、如果股骨頭的外形還是完整的，也就是處于三期以下的病變可以暫時考慮保守治療，保守治療的方式是在臥床休息的基礎上然后配合活血化瘀、改善局部微循環、降低血液黏稠度、降低血脂這一類的藥物來進行治療。同時可以輔助高壓氧、沖擊波這類的理療方式，第三、如果壞死的程度比較重，產生了股骨頭外形的改變，也就是處于三期和三期以上，就需要采取手術來干預了，比如可以采取髓心減壓、打壓植骨、去除死骨或者某些內固定的植入，像鈦棒的植入或者是做帶有血管蒂的骨干的植入，或者是做截骨的手術，如果病變非常嚴重還需要做髖關節的置換手術。
  語音時長 2:01”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-31 3067次

• 雙側股骨頭壞死咋辦
  得了雙側股骨頭壞死首先要注意休息和保暖，避免劇烈活動，盡量減少負重，禁煙酒，早期可以口服消炎鎮痛藥物，如雙氯芬酸鈉和活血化瘀通絡止痛藥物，如通痹膠囊以及改善骨質藥物，如仙靈骨葆膠囊等藥物治療，到了病情后期大多數需要行全髖關節置換術治療。
  鄭慶祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-30 1603次

• 雙側股骨頭壞死會怎樣
  病情分析：雙側股骨頭壞死會引起雙側髖部的劇烈疼痛，并引起患髖活動障礙，甚至跛行，嚴重影響患者的日常生活和工作，導致患者生活質量下降。意見建議：雙側股骨頭壞死的患者建議先到當地醫院骨科門診進行X線和核磁共振檢查明確股骨頭壞死的分期，如果是1~2期股骨頭壞死，建議先進行保髖治療，而如果是3~4期股骨頭壞死，則建議進行人工髖關節置換術治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-17 901次

• 雙側股骨頭壞死表現
  雙側股骨頭壞死的患者，起始的癥狀往往表現為日常運動或者負重行走后出現雙側髖關節疼痛。隨著病程的不斷延長，患者及時在靜息狀態下，也會出現雙側髖部的疼痛。患者會因為雙側髖部的疼痛，行走時會出現跛行。隨著股骨頭壞死的加重，導致髖關節畸形而出現骨盆傾斜。除了雙側髖關節疼痛外，患者還常常會因為股骨頭壞死，運動
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-24 1922次

• 雙側股骨頭壞死嚴重嗎
  雙側股骨頭壞死一般嚴重，需要積極配合醫生治療，以免不利于身體健康。股骨頭壞死是股骨頭在應力作用下發生骨小梁結構損傷，導致結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節炎癥，功能障礙，本病通常好發于20~45歲的人群，發病原因可能與股骨頸骨折復位愈合不良有關，也有可能是骨組織自身病變的原因，患病以后可能會導致患者出
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-12 391次