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• 心臟超聲和血管內(nèi)超聲對(duì)冠心病診斷的意義有哪些

  患者有一些迷惑，說(shuō)我診斷了冠心病，或者您診斷了我冠心病，復(fù)查也好，你為什么讓我做心臟的超聲。我們說(shuō)一個(gè)冠心病的病人，將來(lái)會(huì)發(fā)展成擴(kuò)張性心肌病，或者心衰，前提是沒(méi)有很好的，對(duì)冠心病的二級(jí)預(yù)防，那么我們超聲心動(dòng)圖，是看心臟的結(jié)構(gòu)跟功能，左房多大，室間隔多厚，左室多大等等，來(lái)看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。這是看心臟結(jié)構(gòu)跟功能的，那血管內(nèi)超聲是針對(duì)血管，針對(duì)冠狀動(dòng)脈，你這冠狀動(dòng)脈斑塊，比如說(shuō)是在臨界狀態(tài)50%左右，是否需要干預(yù)，比如這個(gè)病人，仍然有嚴(yán)重的心絞痛，仍然有嚴(yán)重的癥狀，那我們通過(guò)血管內(nèi)超聲，它通過(guò)微創(chuàng)的導(dǎo)管，進(jìn)入到冠狀動(dòng)脈內(nèi)，看你這個(gè)斑塊是否穩(wěn)定，如果不穩(wěn)定，是一個(gè)皮薄餡兒大的餃子，隨時(shí)發(fā)生破裂，這個(gè)時(shí)候我們就需要干預(yù)，無(wú)論球囊擴(kuò)張也好，無(wú)論支架植入，這兩個(gè)是截然不同的，兩個(gè)檢查的方法，它倆沒(méi)有必然的聯(lián)系，但是在我們冠心病的，診療過(guò)程中，也是一個(gè)常規(guī)的手段。

  

  01:35
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 2141次

• 心臟超聲和血管內(nèi)超聲對(duì)冠心病診斷的意義有哪些

  心臟超聲就是超聲心動(dòng)圖，超聲心動(dòng)圖，對(duì)于一個(gè)冠心病、心絞痛的病人，一般診斷他這種病人，他可能沒(méi)有什么特異性的改變，超聲心動(dòng)圖，如果病人出現(xiàn)了急性心梗或者有陳舊心梗，超聲心動(dòng)圖可能會(huì)表現(xiàn)為，階段性的室壁運(yùn)動(dòng)異常，所以這時(shí)候，超聲心動(dòng)圖還能提供，病人的心功能的情況，比如心臟是否有擴(kuò)大，射血分?jǐn)?shù)是否降低，所以說(shuō)對(duì)于一個(gè)心梗的病人，應(yīng)該每年復(fù)查超聲心動(dòng)圖，觀察一下，他的一個(gè)射血分?jǐn)?shù)的變化和左室收縮程度，內(nèi)徑的變化等等，血管內(nèi)超聲和超聲心動(dòng)圖，其實(shí)是兩個(gè)概念，超聲心動(dòng)圖是一個(gè)無(wú)創(chuàng)的，經(jīng)胸的一個(gè)檢查，血管內(nèi)超聲可以說(shuō)是有創(chuàng)的，它必須把血管探頭，把探頭通過(guò)一個(gè)外周動(dòng)脈穿刺，送到冠狀動(dòng)脈內(nèi)，它主要看冠狀動(dòng)脈，動(dòng)脈本身，動(dòng)脈壁的動(dòng)脈硬化程度，看斑塊的大小，看斑塊是不是軟斑、硬斑或者斑塊的纖維帽的厚薄等等，它是兩個(gè)和超聲心動(dòng)圖，是完全兩個(gè)不同的，檢查的一個(gè)項(xiàng)目。

  

  01:35
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 5206次

• 齒診對(duì)臨床診斷的意義
  齒診豐富了中醫(yī)的診斷方法。以前牙痛時(shí)都是從舌診、脈診對(duì)疾病進(jìn)行間接診治，而現(xiàn)在從牙齒本身就可直接確定是身體的哪個(gè)部位出了問(wèn)題。人體本身是一個(gè)有機(jī)的整體，局部的病變可以影響全身的功能協(xié)調(diào)，可以從口、舌、牙齒等各個(gè)方面反映出來(lái)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，齒為骨之余。牙齒通過(guò)諸多經(jīng)脈的運(yùn)行，與內(nèi)臟緊密相連。其中，腎主骨，牙齒是由腎中精氣所充養(yǎng)，其生長(zhǎng)、更換、脫落及功能正常與否，都與腎氣的盛衰有很大關(guān)系。另外，胃和大腸的經(jīng)絡(luò)都在牙齒當(dāng)中，所以有些牙齒疾病也提示胃和大腸病變的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-10-29 1523次

• 孕期超聲對(duì)胎盤的檢測(cè)的臨床意義
  ?通過(guò)超聲檢查可以檢查胎盤的大小與形狀，胎盤呈圓盤狀，中間厚邊緣薄，足月時(shí)直徑約十六到20厘米，胎盤的厚度約為孕周加減1.0厘米，成熟的胎盤一般不超過(guò)4厘米，異常形狀的胎盤可能引起嚴(yán)重的臨床并發(fā)癥，如胎盤可能在第三產(chǎn)程不能排除，引起產(chǎn)后出血和感染。必要時(shí)需要外科切除，膜狀胎盤常與產(chǎn)前出血和前置胎盤早孕有關(guān)，胎盤的位置，孕十二周后超生可以明確診斷99%的胎盤的確切位置，但母體肥胖、子宮肌瘤等子宮病變，多胎妊娠的后壁胎盤，則有時(shí)難以精確的評(píng)估胎盤位置，在進(jìn)行一些侵襲性操作，如抽胎盤血、羊膜腔穿刺之前，一定要詳細(xì)地了解胎盤位置，確定胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系，經(jīng)腹部超聲掃查，必要時(shí)可采取會(huì)引起經(jīng)陰道掃查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1752次

• 尿量多少對(duì)腎臟疾病的診斷意義
  臨床上最常見(jiàn)的尿量異常為少尿無(wú)尿或多尿。尿量少于400毫升/天為少尿，少于100毫升/天為無(wú)尿，一般少尿或無(wú)尿代表著腎功能受損。多尿是指每日尿量大于2500毫升，多于4000毫升為尿崩，存在腎間質(zhì)病變時(shí)可出現(xiàn)多尿。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 2202次

• 厭食的臨床意義是什么
  厭食從臨床意義上來(lái)說(shuō)，是指厭惡食物，食欲減少，甚至惡聞食臭。多是由于濕邪困阻脾胃所致，患者厭食腹脹，厭惡油膩，嘔惡便溏不爽，舌苔厚膩，肢體困重，脈滑，等等。另外妊娠婦女，早期也見(jiàn)惡心嘔吐，這屬于正常認(rèn)成現(xiàn)象，不作病態(tài)。這是由于妊娠后，氣血下聚養(yǎng)胎，沖脈氣盛為其胃失和降所致。
  靳元海 主治醫(yī)師新泰市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 2904次

• 肝硬化診斷的臨床意義是什么
  一、肝硬化在內(nèi)科學(xué)上是肝臟疾病嚴(yán)重程度的分水嶺，也是病情預(yù)后的分水嶺，以往在臨床上較難判斷的、診斷的是慢性肝炎向肝硬化，近年來(lái)由于肝組織活檢的廣泛應(yīng)用。二、通過(guò)病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，肝臟組織活檢標(biāo)本內(nèi)存在肝臟假小葉即可診斷為肝硬化，臨床診斷肝硬化必須具有肝功能損害和門靜脈高壓兩組癥候群。三、肝硬化患者的預(yù)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 169次

• 肝硬化診斷的臨床意義是什么
  一、肝硬化在內(nèi)科學(xué)上是肝臟疾病嚴(yán)重程度的分水嶺，也是病情預(yù)后的分水嶺，以往在臨床上較難判斷的、診斷的是慢性肝炎向肝硬化，近年來(lái)由于肝組織活檢的廣泛應(yīng)用。二、通過(guò)病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，肝臟組織活檢標(biāo)本內(nèi)存在肝臟假小葉即可診斷為肝硬化，臨床診斷肝硬化必須具有肝功能損害和門靜脈高壓兩組癥候群。三、肝硬化患者的預(yù)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 67次