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睪丸扭轉的B超表現

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醫生主講實錄

睪丸扭轉有兩種病理類型,一種是鞘膜內型,好發于青少年比較多見,一種是鞘膜外型,比較少見,好發于睪丸未降的新生兒,多見于腹股溝外環。b超陽性特點是:

第一,睪丸增大,如果沒有扭轉的話,睪丸增大可以持續五天之后,以后體積逐漸減少。

第二,急性期,睪丸內部回聲減低,內部回聲分布均勻,睪丸體積輕度增大。

第三,亞急性期,發病第一到四天的時候表現為睪丸內部回聲的顯著減低或增強,伴有明顯的非均質性改變,如細網狀或小蜂窩狀提示組織的壞死,患側附睪明顯腫大的時候形狀不規則,內部回聲不均勻性減弱或部分增強。

第四,精索明顯增粗,扭轉部位回聲異常,出現漩渦癥。

第五,彩色多普勒顯示睪丸內沒有明顯的血流信號。

第六,睪丸扭轉的時候精索內睪丸動脈阻力指數較健側顯著增高。

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