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肝膿腫的B超表現

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醫生主講實錄

常見的肝膿腫有細菌性和阿米巴性兩種,臨床上以多發性肝膿腫常見,常伴有寒顫、高熱以及右上腹的疼痛感。

肝膿腫早期在超聲上表現為肝臟病變區出現邊界模糊不清的低回聲區,內部回聲欠均勻,與周圍肝組織相延續。膿腫進一步進展,病變區可以出現壞死、液化之后形成膿腫腔,整個膿腫壁的厚度是不均勻,一般外壁比較圓整,少數膿腫壁比較薄,內壁也可以是平整。

肝膿腫后方回聲一般是增強,側壁一般沒有回聲失落的現象,內部回聲可以是低回聲,分布均勻;混合回聲,內部回聲雜亂不均,回聲差,呈斑片狀、粗點狀、淅瀝狀清液,在大多數肝膿腫外壁之外有嚴重的反應,慢性膿腫囊壁鈣化的時候可以顯示其上方的半圈亮弧形的反射,極少數情況下肝膿腫內伴有產氣的桿菌。

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