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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9885次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過藥物來治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8428次

• 腦干損傷的清醒的過程
  腦干損傷是非常嚴(yán)重的腦損傷，腦干損傷致死率和致殘率非常高，有很多在早期因?yàn)槟X干功能衰竭而危及到生命，導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸心跳停止而死亡，也有一些經(jīng)過治療后仍然無法清醒，會(huì)長期昏迷成為植物人狀態(tài)，所以腦袋上的病人并不是都能夠清醒。當(dāng)然，如果損傷不是很重，也有一部分經(jīng)過治療以后能夠清醒。腦干損傷的清醒過程是逐漸，是先從深昏迷到中昏迷，淺昏迷，嗜睡，然后才清醒，這個(gè)清醒的過程是逐漸的過程，不會(huì)突然的清醒。并且腦干損傷需要積極的進(jìn)行治療，可以早期用消腫脫水藥物、止血藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物，另外可以用一些促醒的藥物，在后期可以做針灸和高壓氧，這樣對于清醒有一定的幫助。
  語音時(shí)長 1:14”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 12592次

• 腦干損傷能清醒嗎
  腦干出現(xiàn)損傷之后，經(jīng)過早期及時(shí)規(guī)范的治療和護(hù)理，部分患者是能夠清醒過來的。腦干出血之后，容易引起患者出現(xiàn)昏迷狀態(tài)，而且腦干損傷比較嚴(yán)重，會(huì)影響到呼吸功能的衰竭，嚴(yán)重情況下如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療和處理，很可能會(huì)引發(fā)昏睡、昏迷的狀態(tài)，甚至形成植物人，最嚴(yán)重可能會(huì)出現(xiàn)猝死。如果通過及時(shí)的清除顱內(nèi)血腫，并且積極的維持生命體征的穩(wěn)定，維持顱內(nèi)壓的正常，使用營養(yǎng)和激活腦細(xì)胞和腦組織的藥物，以及良好的護(hù)理，患者部分情況下，是可以能夠清醒過來的。
  語音時(shí)長 01:22”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-08 5890次

• 腦干損傷的清醒的過程是什么
  腦干損傷患者生命體征會(huì)發(fā)生變化，保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)酌情使用冬眠療法，可以降低腦代謝積極抵抗腦部出現(xiàn)的水腫，輕度腦出血或重癥者病情好轉(zhuǎn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行癱瘓肢體的被動(dòng)活動(dòng)和按摩，腦干損傷后清醒幾率還是很高的。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2102次

• 腦缺氧昏迷清醒的幾率
  病情分析：這個(gè)是沒有具體的數(shù)值的，主要是與腦缺氧的時(shí)間長短和缺氧的輕重程度有關(guān)系，腦缺氧會(huì)導(dǎo)致腦組織的受損，受損越嚴(yán)重清醒的幾率就越低。意見建議：有腦缺氧存在，首先要進(jìn)行吸氧治療，另外可以用一些脫水消腫和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，在病情穩(wěn)定的情況下可以做高壓氧和針灸治療，對于促進(jìn)恢復(fù)的幫助也很大。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-16 2503次

• 腦干損傷發(fā)燒,強(qiáng)直
  腦干損傷之后，他經(jīng)常出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，就是持續(xù)性的昏迷，在昏迷的過程當(dāng)中，如果有其他部位的感染，則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，然后他就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)去大腦強(qiáng)直。那就表現(xiàn)出四肢的肌肉緊張狀態(tài)
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2395次

• 原發(fā)性腦干損傷
  原發(fā)性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識(shí)障礙原發(fā)性腦干損傷病人，傷后常立即發(fā)生昏迷，輕者對痛刺激可有反應(yīng)，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時(shí)間較長，很少出現(xiàn)中間清醒或中間好轉(zhuǎn)期，應(yīng)想到合并顱內(nèi)血腫或其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性腦干損傷。2.瞳孔和眼運(yùn)動(dòng)改變眼球活動(dòng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-09 10964次