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• 食管炎會癌變嗎？

  食管炎和食管癌，它是有一定的關系的，特別是食管腺癌之間，它是有明顯的關系的，這個道理來講，可以從這幾個方面去說，第一食管炎它是在反流物的腐蝕下產生的，也就是說在反流物不斷地腐蝕下，食管黏膜出現的脫落引起的食管炎，食管它自身有愈合能力，通過自身的愈合，食管炎得到愈合，在這個愈合的過程中，經常是一個正常的愈合，有些個情況，經常地出現食管炎，經常的愈合，總有出現差錯的時候，會出現一些異常的愈合，這種愈合呢，會把原來的這個食管黏膜上皮，它是鱗狀上皮被柱狀上皮，特別是腸上皮替代，就會形成一種，叫做巴瑞特食管的疾病，那么巴瑞特食管對于食管癌來講，它是一種癌前病變，當然了，這個巴瑞特食管它也分輕中重，也分是不是容易癌變的那一種，一般情況下，中國人的巴瑞特食管是短段的，而且不容易癌變的那種為主，這種比較多見，所以有些患者他有巴瑞特食管，但是它的面積不大，而且沒有明顯的的不典型增生，那大可放心，基本上他的這種癌變率非常的低，但是也有一些患者，他是一種長段的巴瑞特食管，巴瑞特食管的面積比較大，而且有不典型增生，那么這樣的患者就需要注意了，這種情況的巴瑞特食管，它就容易癌變，變成食管腺癌，所以第一步是食管炎。第二步是巴瑞特食管，如果有巴瑞特食管，需要去看它的面積是不是大，第二看看是不是有不典型增生，如果有面積比較大，有不典型增生，我們就需要去注意幾個方面，一個需要去監測它，如果說面積比較大，有不典型增生，有的患者需要半年，或一年做一次胃鏡，去監測它是不是發生癌變了，還有一些，可以采取更積極的措施，我們可以把這個病變的，明顯病變的黏膜給他去除掉，通過射頻的方法給它燒灼，或者通過黏膜切除的方法，給它切除掉，讓它重新長出好的黏膜，來預防食管癌的發生，還有就是有些患者，他有合并明顯的胃食管反流，長期的不能得到控制，這種患者，還要去把這個胃食管反流得到一個很好的控制，因為你胃食管反流不好好控制的話，你即使把這個黏膜治療好了，它將來還可能再出現這一類的問題，所以不同的病人，需要不同的方法去控制和治療。

  

  03:40
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-30 41418次

• 得了barrett食管怎么辦

  Barrett食管，也叫巴雷特食管。巴雷特食管會引起患者很大的擔憂，因為一查這個詞條，就說巴雷特食管是食管癌的癌前病變，所以患者會非常擔心。但是要正確理解巴雷特食管，因為任何疾病都有分輕、中、重，有不同的類型。有些巴雷特食管，需要非常地去注意。有些巴雷特食管我們理解好以后，就不用那么擔心。中國的巴雷特食管，一般來講，都是短段的巴雷特食管，或者輕微的巴雷特食管。它的癌變幾率是非常非常低的，甚至有些巴雷特食管它沒有經過確診。如果被診斷了巴雷特食管，我們要注意這幾點：第一，巴雷特食管是不是確診了，是不是通過活檢確診，它是腸上皮化生。如果不是腸上皮化生，它的癌變率極低。第二，如果是有腸上皮化生，還要看看它其他的一些指標，就是看巴雷特食管的面積，是不是局灶性的、是不是沒有超過一厘米。如果是超過一厘米，或者超過三個厘米的長度，可能是有意義的，是需要去監測和有可能需要把它切除掉，這塊黏膜給它切除掉。但如果是一厘米以下的局灶性的、很小的，基本上也沒有什么意義，這是看面積。第三，還要看它的病理，病理如果僅僅是腸上皮化生，沒有說它有不典型增生，也不用太擔心，它的癌變率也非常非常低。如果有輕度不典型增生，或者重度不典型增生，是需要長期的隨訪。甚至需要通過內鏡的方法，把這一塊黏膜切除掉，讓它長出好的黏膜，這是巴雷特食管的注意點。如果不嚴重，其實來講，它并沒有那么大的危害，患者也不用那么擔心。超過一厘米和三個厘米的巴雷特食管，需要一年或者兩年做一次胃鏡去監測它。如果把它切除掉，讓它長出好的黏膜了，那就是正常的情況，不用太去理會它了。

  

  03:10
  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 4533次

• 什么是barrett食管
  barrett食管指的就是食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮所覆蓋，barrett食管主要的臨床表現是胸骨后的灼燒感，還有胸痛，反胃或者是反酸，如果出現了并發癥，通常就是會出現反流性食管炎，食管狹窄，潰瘍，穿孔，出血以及吸入性肺炎。一定要進行積極的治療，治療通常是應用奧美拉唑或者是雷尼替丁進行治療，同時在飲食中一定要多加注意，避免吃刺激性的食物以及過涼過硬的食物，一日三餐要定時定量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:10”
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-01-09 9175次

• 什么是Barrett食管？
  提到Barrett食管，大多數患者都會談虎色變，心理負擔加重，會頻繁出現在門診就診，首先要明確是否能診斷Barrett食管，Barrett食管是指胃食管連接處，近端的食管鱗狀上皮部分被化生的柱狀上皮代替，病理確診非常重要。其臨床表現可能為燒心，反流，胸骨后疼痛，吞咽困難等，確診的Barrett食管只有腸上皮化生的長段，Barrett食管才是食管腺癌的重要危險，所以，一旦確診Barrett食管，要積極配合醫生的治療，減輕胃食管反流的程度。
  語音時長 01:34”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 35668次

• 什么是barrett食管
  Barrett食管是指食管的復層鱗狀上皮被胃黏膜的單層柱狀上皮所代替。這種粘膜的病變一般位于食管下段在齒狀線的上方。Barrett食管的出現和反流性食管炎有一定的關系，而且還和食管腺癌的發生有一定的關系，和正常人群相比食管腺癌的發生率要高30~50倍。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-29 2301次

• barrett食管是食管癌嗎
  病情分析：barrett食管不是食管癌，而是屬于食管癌的癌前病變。一旦患者出現這種情況的時候，建議患者定期到醫院進行復查，隨診以防止出現癌變的可能。意見建議：但是需要注意的是，barrett試管的患者不必要因此而產生恐慌，因為其發生癌變的可能性也是非常小的，但患者需要定期復查，動態監測病情變化。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-30 2305次

• barrett食管什么意思
  Barrett食管的意思是食管下段黏膜的正常組織，被類似于胃腸道等部位內表面的組織所替代，屬于一種病理表現，出現該情況后需要及時就醫。Barrett食管的發病原因還沒有完全明確，考慮和胃食管反流病、遺傳、年齡增長有一定的關系。食管在受到損害后恢復的過程中，其他細胞可能會代替原本食管的正常細胞，使食管
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-01-29 0次

• 食管潰瘍會癌變嗎
  首先食管潰瘍是有癌變的可能的，所以我們一定要積極的治療，目前最新的一個西藥治療的方案那就是三聯療法。第一、應用抑制胃酸的藥物，像質子泵抑制劑比如奧美拉唑和雷貝拉唑等。第二、抗生素，它可以殺滅幽門螺旋桿菌的藥物，比如甲硝唑、慶大霉素、阿莫西林和克拉霉素等。第三、促進胃動力的藥物，可以促進胃排空減少有害
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 336次