心血管病變是慢性腎臟病常見的并發(fā)癥和最主要的死因，尤其進(jìn)入終末期腎病階段、心血管的事件發(fā)生率比普通人群升高約十五到二十倍。
主要表現(xiàn)分為：
一、高血壓和左心室肥厚，大部分患者存在不同程度的高血壓，多由于水鈉潴留，腎素血管緊張素增高等原因，高血壓可以導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，左心室肥厚，和心力衰竭，貧血和血液透析的使用，引起心高搏出量狀態(tài)，加重左心室負(fù)荷和左心室肥厚。
二、心力衰竭是尿毒癥患者最常見的死亡原因，發(fā)生急性左心衰竭時(shí)可以有呼吸困難，不能平臥、肺水腫等癥狀，但一般無明顯發(fā)紺。
三、尿毒癥性心肌病，可以表現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，各種心律失常的出現(xiàn)等等。
四、心包病變，心包積液在慢性腎衰竭患者中常見，輕者可沒有癥狀，重者可以有心音低鈍、遙遠(yuǎn)，少數(shù)患情況下還可以有心包填塞。
五、血管鈣化和動(dòng)脈粥樣硬化，由于高齡血癥鈣分布異常，和血管保護(hù)性蛋白缺乏而引起的血管鈣化，在其心血管平面中起著重要的作用，除冠狀動(dòng)脈外，腦動(dòng)脈和全身周圍動(dòng)脈亦可發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化和鈣化。
