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• 遺傳因素對糖尿病腎病的影響有哪些

  目前發現，男性發生糖尿病腎病，比女性的發病率高，來自美國的一項研究發現，在相同的生活環境下，非洲裔和墨西哥裔的患者，較白人更容易發生糖尿病腎病，另外在1型糖尿病患者，大概有40%到50%的患者，會發生持續性的微量白蛋白尿，而在糖尿病腎病患者，只有20%到30%，可以發展為糖尿病腎病，凡此種種，均提示有遺傳因素的存在，另外在同一種族人群當中，有部分家族，是一個糖尿病腎病的高發家族，這些均提示，有糖尿病腎病的遺傳因素，在糖尿病腎病的發展過程中，起到重要的作用。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 3507次

• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經成為，導致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復雜的代謝紊亂，當它導致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-21 6384次

• 考慮有糖尿病腎病時是否有必要進行腎活檢術
  如果出現蛋白尿、血尿，要考慮腎炎，對于蛋白尿量比較多的，比如定量大于一克的，就要做腎穿刺，因為這種情況往往提示比較嚴重的病理改變，是腎陽活動的標志，也有價值，做腎穿，對指導治療有很大的幫助。如果尿蛋白量較小，目前主的關鍵是建議使用奧利司他類降血壓的藥物，既然糖尿病腎病病理改變，但是腎病的診斷主要是依靠病史和蛋白尿排泄率，臨床表現不典型需要排除其他的原因，懷疑有糖尿病腎病的，一般來說還是需要進行腎活檢技術來進行檢測的，患者要積極進行腎活檢的檢查，現在一起就是做一個中醫的終極技療。
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  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-20 2019次

• 腎病綜合征的患者有必要進行腎活檢嗎
  腎病綜合征是癥狀性的診斷名詞，不能作為最終的診斷。分為原發性和繼發性兩大類，應當排除繼發性的腎病綜合癥才能診斷為原發性的腎病綜合征。對于兒童腎病綜合征來說，臨床上可以用糖皮質激素進行治療，多數為微小病變。對于激素治療敏感，無需要送活檢，但對于成人腎病綜合征，應當盡可能的行腎活檢來明確病理診斷。還有一些對于激素治療無效的兒童以及成人，特別是不明原因的患者，應當強調對這些患者進行腎活檢的檢查，腎活檢明確了臨床病理的診斷，弄清了病理損害的程度，用來指導臨床治療，判斷預后都是非常有必要的，目前很多醫院對于腎病綜合征的水平，腎穿刺的水平，也都達到了很高水平，風險也相對的要減少。
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  高明 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-07-25 2335次

• 糖尿病腎病怎么進行分期
  病情分析：糖尿病腎病臨床上分為五期，一是腎小球高濾過期，二是間歇性微量蛋白尿，三是持續性微量蛋白尿，四是普通尿常規就可以查到尿蛋白，五是氮質血癥，腎功能衰竭期。一般糖尿病患者出現腎病臨床表現時已經是三期左右。意見建議：糖尿病腎病的患者平時要養成良好的作息習慣，避免熬夜引起陰虛火旺證，飲食要營養均衡，避免攝入過量高糖，高蛋白，高脂食品，適當的鍛煉，還不能過度勞累。
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2020-07-01 1002次

• 糖尿病對腎有什么影響
  病情分析：糖尿病患者可以發生腎臟的微血管并發癥，也就是會發生糖尿病腎病，并且是慢性腎臟病和終末期腎臟病的重要原因，根據病情不同，一共可以分為5期，1期糖尿病腎病腎小球濾過率增高，2期糖尿病腎病會出現尿白蛋白排泄率間斷性增高，3期糖尿病腎病會表現為持續性微量白蛋白尿，4期糖尿病腎病是出現了蛋白尿逐漸增多，出現水腫、高血壓，腎功能逐漸減退，5期就屬于尿毒癥期，肌酐明顯升高，血壓升高，最終可能需要透析治療。意見建議：糖尿病腎病是糖尿病常見并發癥之一，在早期防治糖尿病腎病中，患者應當定期進行尿常規、血肌酐檢查，做好糖尿病腎病篩查，當糖尿病患者出現高血壓、水腫、蛋白尿癥狀時，應該及時就醫。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-07-04 801次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓？
  ?糖尿病腎病的病人，降壓藥的選擇要兼顧血糖的控制、腎小球內壓的下降，和腎功能的保護作用等，近年來血管緊張素轉換酶抑制劑acei或血管緊張素α受體阻斷劑，arb類制劑已逐漸成為糖尿病腎病控制高血壓的首選藥物。acei或arb類藥物具有降低腎小球濾過率，改善腎內血流動力學，抑制有害細胞因子產生，抑制系膜
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 110次

• 糖尿病腎病
  糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發癥之一，無論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會出現腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發病與糖代謝異常、細胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關。由于生活方式的改變，目前我國糖尿病患者越來越多，因此本病在我國的發病率亦呈上升趨勢。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 4530次