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• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發育，測量卵巢的大小，可以看子宮內膜，內膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標準，它都有假陰性的發生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標準，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強調夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規的檢查。那么精液常規這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經干凈以后進行，那么看排卵情況，一般是從月經來潮的，第10天-12天之間，來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經干凈2-7天，不要超過7天來進行檢查。

  

  04:50
  陳沿東 副主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-06-08 3701次

• 不孕癥易導致什么并發癥

  不孕癥是指男女雙方有正常性生活一年，沒有避孕，卻沒有懷孕。那么很多人她是沒有癥狀的，有些患者可能因為不孕癥的原因不同，而出現了不同的癥狀。比如說有些女性她的內分泌異常，可能會表現為肥胖，身上多毛，然后月經不規律，出現的排卵障礙。有些人會出現因為炎癥，造成的不孕癥，可能說盆腔炎、輸卵管炎，可能會出現腹痛。有些患者，如果是子宮內膜異位癥的患者，她可能會出現經期的腹痛，性交痛等等。而男性的不育的原因主要表現為精子的異常，很多人是沒有癥狀的。

  

  01:12
  湯紅燕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-09 2151次

• 高泌乳素血癥導致的不孕如何治療
  高泌乳素血癥導致的不孕，首先應該需要口服多巴胺受體激動劑，用于治療月經紊亂、不孕不育、泌乳等情況。最常見的多巴胺受體激動劑就是溴隱亭。建議溴隱亭口服治療，應當從小劑量開始逐次增加，逐漸遞增到需要的治療劑量。如果溴隱亭反應不大，可以在幾天內增加到治療量。劑量的調整依據是根據血的泌乳素的水平，大多數人口服溴隱亭治療可以獲得較好的療效。應當注意的是，溴隱亭只能使垂體的泌乳素腺瘤可逆性的縮小，但停止治療后垂體泌乳素腺瘤會恢復生長。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-18 1475次

• 如何治療因高泌乳素血癥導致的不孕
  如果高泌乳素血癥導致了不孕時，首先應該監測泌乳素值，如果泌乳素輕度升高，雌激素水平又在正常的卵泡期范圍時，一般是不影響排卵，這時候可以試用促排卵治療。當泌乳素高，雌激素又低，并且出現了催乳素腺瘤或者是大量溢乳的情況時，可以應用溴隱亭最為有效，用量一般在2.5-5mg/d，它可以抑制溢乳，而且恢復排卵，但有的時候需要7.5-10mg/d的劑量方見效。而在用藥后，應加強恢復排卵的觀察，因為泌乳素下降到一定程度，它就可以恢復排卵，及時發現妊娠，以便于停藥，一般在用藥一周左右后泌乳素即可下降，六周左右溢乳消失，繼而逐漸恢復排卵。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  溫思思 主治醫師萍鄉市第二人民醫院

  2020-01-10 1389次

• 如何治療高泌乳素導致的不孕癥
  病情分析：激素6項中泌乳素偏高的話，也是有影響造成月經不調的癥狀，如果出現不孕癥，先調理激素，可以服口服溴隱亭之類激素類的藥物，遵醫囑積極調理。意見建議：男女同居兩年以上，沒有采取避孕措施的情況下，也沒有懷孕的話，是有不孕癥的可能，需要去醫院檢查確診針對性治療。同時如果月經規律的話，要監測好排卵情況，安排排卵期同房受孕機率很大。
  侯杰 主治醫師中國人民解放軍第203醫院

  2020-09-06 902次

• 高泌乳素血癥導致的不孕如何治療
  病情分析：高泌乳素血癥，如果導致患者不孕，則建議口服溴隱亭對癥治療，它可以直接作用于垂體泌乳素細胞，可以降低患者血清當中泌乳素的水平，從而可以緩解高泌乳素血癥所引起來的不孕癥狀。意見建議：建議患者患有高泌乳素血癥時，一定要完善垂體磁共振的檢查。因為患者大多都是由于垂體泌乳素瘤引發的高泌乳素血癥。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-30 1202次

• 高泌乳素血癥導致的不孕如何治療
  高泌乳素血癥是由于內分泌功能紊亂引起的一種病變，會引起月經減少，不排卵，還有的伴有乳房溢乳是引起不孕的一種常見原因。要進行藥物治療，控制泌乳素，恢復正常月經和排卵。平時要注意加強鍛煉，增強身體的各項功能。不要熬夜，不要過度緊張，飲食要清淡為主，不要吃辛辣刺激和油膩的食物，一定要去正規醫院接受正規治療
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次

• 人工授精是如何治療不孕癥的
  人工授精主要是用于治療由于少精，弱精以及不明原因所造成不孕，主要方法是在排卵期把男方的精液取出后，經實驗室的加工處理和選擇后用極細的導管直接送入女性子宮的宮腔，可以有效提高受孕的成功率。如果人工授精手術成功，首先要保持穩定的心態，正常進行生
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-14 0次