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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細菌感染了，引起骨髓、骨皮質。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細菌，也可以引起來，或者醫源性的，做手術開放了，消毒不嚴格、不合格，或者病人體質特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 13926次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應。這些細菌進血了，會出現菌血癥，嚴重的會出現膿毒血癥，全身會出現高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現。局部會出現疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發展就會出現腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關節，所以關節的活動會受到影響。出現這些表現以后，咱們就要進一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關節功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現骨質的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現骨膜反應，一層一層地出現骨膜反應，這是骨髓炎的典型的表現。當然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質的破壞早早地就會出現。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 5395次

• 肺栓塞需要與哪些疾病進行鑒別診斷
  肺栓塞于臨床中一些疾病相鑒別：一，冠心病，部分患者可能出現胸悶，心絞痛樣胸痛，心電圖有心肌缺血性改變，易被誤診為冠心病。而冠心病患者多有自身發病特點，冠脈造影可見冠狀動脈粥樣硬化，管腔阻塞等證據。二，肺炎，當肺栓塞患者出現咳嗽，咯血，呼吸困難吋，往往會誤認為肺炎。三，主動脈夾層，肺栓塞患者可表現為胸痛，部分患者可出現休克，需與主動脈夾層相鑒別，后者多有高血壓，疼痛較劇烈，而胸片常顯示縱隔增寬，心臟彩超以及胸部CT造影檢查可見有主動脈夾層。
  語音時長 01:17”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2020-01-01 2273次

• 盆腔炎需要與什么疾病進行鑒別
  盆腔炎是婦科常見炎癥。盆腔炎在臨床上也是需要與一些婦科其他疾病相鑒別的，尤其是急性盆腔炎。急性盆腔炎大多起病急驟，并且腹痛癥狀非常明顯。這時需要與宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉等婦科急腹癥相鑒別。宮外孕大多數有停經史，并且伴有陰道流血的癥狀。卵巢囊腫蒂扭轉大多有卵巢囊腫的病史。另外，卵巢囊腫蒂扭轉大多伴有惡心、嘔吐等癥狀。另外，盆腔炎也需要與闌尾炎等外科疾病相鑒別。闌尾炎大多數伴有高熱、寒戰等全身的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:08”
  呂鴻興 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-18 1422次

• 肺栓塞需要與哪些疾病進行鑒別診斷
  病情分析：需要與肺結核，肺腫瘤，肺膿腫，支氣管哮喘，急性呼吸窘迫綜合征，心功能不全，支氣管擴張，氣胸等疾病相鑒別。意見建議：肺栓塞的患者一般會出現D二聚體明顯升高，血氣分析會出現低氧血癥或者是一型呼吸衰竭，心臟彩超提示肺動脈高壓，右心系統擴大，通過肺動脈血管造影，肺動脈CTA,肺動脈核素掃描，肺動脈磁共振等相關檢查可明確診斷。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2020-07-05 1102次

• 肩關節脫位需要與哪些疾病進行鑒別診斷
  病情分析：肩關節脫位常常是由于外傷引起的需要和肩關節脫位伴有骨折，肩關節脫位伴有血管神經的損傷來進行相互鑒別，通過臨床表現以及影像學的檢查可以得到良好的鑒別。意見建議：建議肩關節脫位之后需要積極的完善檢查，然后積極的進行手法復位，復位之后進行適當的固定，有利于損傷組織的恢復，同時使用一些消炎鎮痛以及活血化瘀的藥物對癥治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-14 801次

• 急性鼻炎需要與哪些疾病相鑒別
  急性鼻炎需要和流感相鑒別。流感除了鼻部癥狀外，還有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀，發病比較急，病情也更嚴重。也要和過敏性鼻炎區分，過敏性鼻炎通常是接觸過敏原后出現，會有鼻癢、眼癢、連續打噴嚏等癥狀，而且脫離過敏原后癥狀會緩解。此外，還得和血管運動性鼻炎鑒別，它主要是受環境因素等影響，鼻涕多為水樣。
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-11-26 0次

• 小兒抽動癥需要與哪些疾病進行鑒別
  需要跟癲癇，是不是身體里面缺乏鉀進行鑒別。小兒抽動癥會表現出眼歪嘴斜，頻繁的眨眼睛，癲癇是會表現的特別的焦慮，會出現幻覺，缺鉀是會四肢無力。家長需要多對孩子進行心理上的開導，多跟孩子溝通交流，隨時的觀察孩子的一舉一動，多培養孩子的興趣，需要
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-06-25 0次