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老年人永久性房顫怎么治療

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醫生主講實錄

老年人如果是存在永久性房顫,從兩個方面治療:

一、應用藥物控制心室率,首選的是口服β受體拮抗劑,最常用的是美托洛爾,要把心率控制在靜息狀態下60-80次/分,活動的時候心率維持在90-115次/分。患者如果應用美托洛爾效果差,可以考慮加用地高辛或者是非二氫吡啶類鈣拮抗劑,比如地爾硫卓。

二、抗凝治療,長期存在的房顫發生血栓栓塞事件風險很高,這種情況可以考慮長期應用抗凝藥物,比如華法林,利伐沙班等等抗凝治療,預防血栓栓塞事件的發生,但是需要定期復查凝血指標。

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