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房顫伴完全性右束支傳導阻滯

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醫生主講實錄

房顫伴發完全性右束支傳導組織這種情況也是非常常見的,因為房顫的患者可以誘發多種的心律失常,包括室內差異性傳導和室性早搏。室內差異性傳導也就是不完全的室內干擾,當室上性激動抵達心室的時候如果右束支傳導阻滯正處于前次激動的相對不應期,這時候激動要尋找另一條束支或者是分支來進行下傳,從而造成室內傳導異常。

室內差異性傳導屬于生理性的室內傳導變化,房顫伴有完全性右束支傳導阻滯的時候是非常容易發生這一類的情況的。當發生了這種情況也不用特別害怕,因為房顫以右束支傳導阻滯是最多見的,占有70%以上,一旦出現房顫伴有束支傳導阻滯這種情況時和正常的房顫處理是基本相同的,因為右束支傳導阻滯大部分是一種功能性的,主要是因為到達束支之后右束支完全阻滯不能往下傳導,可以通過左束支及其分支來進行傳導,這種右束支傳導阻滯對于患者本身并不能造成很大的危險。房顫伴發完全性右束支傳導阻滯的時候是可以應用胺碘酮、倍他樂克、比索洛爾等這類藥物治療的。

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