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• 小兒雙腎積水需要手術嗎

  第一，通常說的腎積水，一定要手術。這個人有兩個腎，有的先天性就一個腎，叫孤腎。一個腎也可以完成身體對腎臟的需要，可有兩個腎的時候更好。當兩個腎都積水，都出現問題，要更早做，因為腎臟對人身體太關鍵了。第二，雙腎積水，在手術前一定要診斷清楚，有的雙腎積水是膀胱的問題。膀胱兩個輸尿管開口反流，膀胱論調，往外尿的時候排不凈，返流到輸尿管，反流到腎盂，這個問題大部分是神經系統引起來的。比如脊柱的問題，脊柱裂、脊柱占位、脊柱腫瘤。有的有這個問題，還合并其他問題，比如大便障礙、雙側下肢疼痛，下肢癱瘓，像這種就不能做這個手術，要做其他的術式。所以在做手術以前一定要明確診斷，如果單純的就是狹窄壓迫，如果有條件，越早越好，有條件可以一次兩個腎一塊做。一般的只做一側，6個月以后再做對側。

  

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  趙賢峰 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-01-16 2525次

• 雙J管放置后有血尿怎么辦

  雙J管放置后出現血尿，其實是比較常見的現象，因為雙J管的兩端可以刺激到腎盂和膀胱黏膜，造成黏膜損傷，有少量的出血形成血尿。一般如果血尿程度不重，是可以觀察的，不用做任何的處理。如果患者沒有到拔管的時間，可以讓患者多喝水、多排尿、不要憋尿，因為有雙j管存在的情況下，尿液有可能會返回到腎盂當中，所以這一點是比較重要的。如果癥狀比較嚴重，可以使用托特羅定、索利那新等藥來減輕癥狀，如果血尿比較嚴重，影響了患者的工作生活，醫生可以根據病情，讓患者提前拔除雙J管。雙J管是一條兩端像豬尾巴彎曲的管子，所以也叫雙豬尾管。一般放在輸尿管內做支架管，一端在腎盂內，另一端的膀胱里。主要是用于做完輸尿管結石或者腎結石以后，為防止輸尿管的水腫和狹窄，另外也有利于殘余結石的排出，也有可能用在腫瘤引起的梗阻這一類病人上面，如果患者有血尿，只要程度不重是可以觀察的。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-28 18047次

• 小兒腎積水雙j管取管
  一般來說手術放了內支架管，就是在腎盂和輸尿管里面放了一個內支架管用來引流尿液，要注意尿路感染的發生，越小的孩子發生感染的概率越高，嚴重程度越重，這是需要家長注意的地方。術后要定期查尿常規看是否有感染，術后一個月時還要回醫院復查b超及拔除內支架管，術后兩三個月時再查一次b超，術后六到十二個月時做動態腎圖檢查主要看手術效果，一般術后半年做腎圖檢查能夠初步看出手術效果以及腎功能的恢復情況，同時應該定期進行復查，才能達到很好的治愈效果。
  語音時長 1:07”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-09 4720次

• 小兒腎積水放雙j管
  小兒腎積水手術中都要放雙j管，以促進吻合口的愈合。當然在一些經驗豐富的教授做手術的時候，吻合水平高超可以不放置雙j管。但是在一般的醫院做此類手術還需放置雙j管。因為很難保證吻合的通常性，所以必須放置雙j管，當然不放雙j管減輕了異物刺激，減輕了局部因異物刺激造成的瘢痕，而造成吻合口再次狹窄，當然這種情況是有一定風險。術后瘢痕的形成也會造成吻合口受壓的情況，造成復發。所以在臨床中一定要注意手術后定期復查。注意腎積水是否有進展的情況，如果腎積水持續進展，就需要手術治療，說明術后出現了復發的情況，要找對原因，再次手術，時間耗時比較長瘢痕黏連比較嚴重。
  語音時長 1:33”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 3863次

• 腎積水拔雙J管怎么拔
  腎積水無論什么原因，進行治療以后可能會留置雙j管兒。在一定時間，一般在一個月或者三個月左右，要將雙j管拔除。拔出雙j管，一般在局麻下膀胱鏡拔出，存在一定的疼痛。拔出雙j管，一般在門診進行操作，拔除以后離院。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-01-20 4205次

• 放置雙j管能久坐嗎
  雙j管，也叫輸尿管支架管，在泌尿外科中應用廣泛。多在輸尿管鏡檢查和泌尿系結石手術之后留置。由于輸尿管支架管是一種硬性異物。建議在留置期間避免劇烈活動。但是長時間的久坐一般問題不大。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-04 10109次

• 雙j管可以治療腎積水么
  一般來說，雙j管是可以治療腎積水的，通過雙j管置入到輸尿管之內，可以對腎積水進行引流，很多病人可以取得比較好的效果，很多病人也可以通過雙j管將腎積水進行消退，當然，對于雙j管引流腎積水往往也是對癥治療，主要還是應該查明是什么原因所引起的腎積水。然后針對這些病因進行根治性的治療才可以將腎積水徹底的治好
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 585次

• 雙j管怎么取出
  雙j管在臨床中是指雙J管，雙J管可以通過膀胱鏡和輸尿管鏡取出，雙J管是用可吸收熱塑彈性體制造輸尿管支架管，廣泛適用于腎結石、輸尿管結石、腎積水、腎移植等手術治療過程中。雙J管在臨床上主要起到引流腎盂內的尿液，同時承擔支撐的作用。取雙J管時，一般用膀胱鏡經尿道進入膀胱，之后找到雙J管留置的膀胱部分，用
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-11-15 0次