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• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國內主要應用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對于沒有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長期使用這個藥物，可能會導致患者認知功能出現下降，所以對于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對于強直、震顫、運動減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯合使用，有協同作用，并且對于改善患者的異動癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長期用藥可能會出現比較嚴重的皮膚網狀青斑，另外會出現踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達適美等等，這個藥物是根據我們帕金森氏病發病的機理，給我們腦內補充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達、森福羅、泰舒達緩釋片，我們是首選的用于早期，早發型帕金森氏病患者，為了預防或者減少并發癥的發生，我們建議從小劑量開始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個藥可以促進美多巴的作用，這是我們常用的一個藥物。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 25513次

• 乳腺癌藥物的副作用

  乳腺癌常用的化療藥物有蒽環和紫杉類，它的主要副作用是一個消化道的毒性反應，就是惡心、嘔吐，還有骨髓的一個抑制作用、肝腎的毒性以及蒽環類化療藥物的心臟毒性。至于乳腺癌的內分泌治療藥物，比如說他莫昔芬，它主要是副作用造成月經的不正常和有一定的子宮內膜癌的發病率。但是發生病率比較低，芳香化酶抑制劑這一類的藥物，比如說來曲唑、依西美坦，主要的副作用是骨質疏松和對血脂的影響。

  

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  耿鳳勇 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-12-23 3266次

• 帕金森藥物副作用
  不同的病人對于帕金森的藥物來說反應差別是非常大的，對某一個病人來說一個比較小的劑量就能夠產生作用，對另一個病人來說就很有可能需要比較大的劑量，不管怎樣藥物的治療性的反應和非治療性的反應都是隨著藥物的劑量的增加而增加。對于治療來講，某些效果是希望出現的，但是這通常是有一定的限度，超過了限度就變成了平時所說的副作用，有時候帕金森藥物治療的副作用會很嚴重，甚至會威脅到生命。所以根據不同的病人要酌情定奪使用藥物的劑量，才能夠產生所希望的治療的效果，這也并不是特別的容易，病人本身難以做到，這就需要醫生能夠客觀地評價病人的病情，對于藥物的作用機理，毒性作用和不同藥物之間的相互影響有所了解，避免藥物副作用的產生。簡言之這種任務只能由醫生來完成，就醫生們的經驗，在藥物治療中能夠取得比較好的療效的病人都是能夠嚴格遵守醫囑來服用藥物的病人，藥物治療副作用可以通過逐步的增加劑量或者降低劑量的方法得以克服。特別值得指出的是，有一部分患者過分的擔心藥物的副作用，表現為盡量的推遲使用治療帕金森的藥物或者過分的減少藥物的服用量，這樣不僅對病癥的改善沒有好處，長期以往還會導致患者的心、肺、消化功能出現問題。
  語音時長 1:34”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-02 4524次

• 帕金森藥物有副作用嗎
  ?帕金森藥物常見的藥物有左旋多巴類、抗膽堿類、促進多巴胺釋放劑、多巴胺受體激動劑等，各類藥物的適應癥與不良反應是有差異。比如多巴絲肼和卡左雙多巴控釋片它們的不良反應主要是運動障礙，是一種異常的不隨意的運動，如舞蹈樣的動作或者手足徐動癥。安坦和泰舒達有胃腸道的不良反應，鹽酸普拉克索會出現失眠甚至體位性低血壓，鹽酸司來吉蘭會有肝臟轉氨酶暫時性的增高，偶爾有焦慮、幻覺、運動障礙等。珂丹的不良反應會使帕金森病癥加重，有運動功能亢進、肌張力的障礙，也會出現體位性的低血壓、眩暈和震顫，另外它還可以使藥液變成紅棕色。
  語音時長 1:42”
  王海英 副主任藥師濟南市傳染病醫院

  2018-11-12 2646次

• 帕金森藥物有副作用嗎
  治療帕金森藥物是有副作用的。治療這種疾病的藥物也很多，今天我們以左旋多巴為例。簡單的介紹一下不良反應也就是副作用，服用該藥物后可能出現惡心，嘔吐，直立性低血壓，頭、面部、舌、上肢和身體上部的異常，不能隨意運動等。
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫院

  2019-01-26 2601次

• 治療帕金森藥物的副作用有哪些
  病情分析：治療帕金森藥物的副作用，主要包括癥狀波動、異動癥、感覺障礙、自主神經功能障礙和精神障礙等。其中，癥狀波動和異動癥屬于運動并發癥；而自主神經功能障礙、感覺障礙和精神障礙則屬于非運動并發癥。意見建議：當帕金森患者出現藥物的副作用時，應采取增加給藥頻次、減少單次藥物劑量的方法減少帕金森藥物的副作用。同時，患者還可采取手術治療的方法減輕藥物的副作用，常用的方法包括腦深部電刺激術和神經核毀損術。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-13 2201次

• 治療帕金森的藥物副作用大嗎
  治療帕金森病的藥物比較多，藥物的副作用也比較大，主要有如下表現：一，復方左旋多巴，它的副作用是惡心，嘔吐，低血壓，心律失常，癥狀波動以及精神癥狀。二，苯海索，會出現便秘，口干，視物模糊，排尿困難，嚴重者有幻覺，妄想。三，金剛烷胺，下肢網狀青
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-24 0次

• 藥物治療帕金森病會出現哪些副作用
  第1點，如果用的是左旋多巴類的藥物，有可能導致患者出現胃腸道的不適，比如出現惡心嘔吐等臨床表現，也有些患者會出現體位性低血壓，長期大量應用有可能誘發異動癥的出現。第2點，如果患者應用的是多巴胺受體激動劑，副作用可能出現沖動控制障礙，比如出現病理性的賭博、購物等，也可能出現幻覺。第3點，如果應用的是抗
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2021-12-03 171次